二甲双胍缓释片副作用
二甲双胍缓释片副作用主要有胃肠不适、低血糖、维生素B12缺乏、乳酸酸中毒、过敏反应等。二甲双胍缓释片是治疗2型糖尿病的常用药物，在医生指导下规范使用有助于控制血糖，但部分患者可能出现不良反应。
一、胃肠不适
二甲双胍缓释片可能引起恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等胃肠不适症状。这些反应通常发生在用药初期，多数患者会随着治疗时间延长逐渐耐受。药物通过延缓释放速度减轻胃肠刺激，但部分人群仍可能出现腹部胀气或消化不良。建议从小剂量开始服药，随餐或餐后服用可降低发生概率。症状持续存在时需咨询医生调整用药方案。
二、低血糖
单独使用二甲双胍缓释片时低血糖风险较低，但与其他降糖药物联合使用时可能引发血糖过低。典型表现包括心悸、出汗、颤抖、饥饿感，严重时出现意识模糊。糖尿病患者需定期监测血糖，避免擅自增加药量。出现低血糖症状时可立即摄入糖果或含糖饮料，并及时联系医疗人员评估治疗方案。
三、维生素B12缺乏
长期服用二甲双胍缓释片可能影响维生素B12吸收，导致体内水平下降。患者可能出现贫血、神经系统症状如手脚麻木或记忆力减退。建议定期检测血液中维生素B12浓度，必要时在医生指导下补充维生素B12片剂或注射剂。老年患者及素食人群需特别注意营养状况监测。
四、乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是二甲双胍缓释片罕见但严重的副作用，多发生于肝肾功能不全患者。症状包括深快呼吸、嗜睡、腹痛、肌肉酸痛。用药前应评估肾功能，避免用于严重感染、脱水或酒精依赖者。一旦出现相关症状须立即停用药物并紧急就医处理。
五、过敏反应
少数患者对二甲双胍缓释片成分产生过敏反应，表现为皮肤红疹、瘙痒、荨麻疹等。极少数情况下可能出现呼吸困难或血管性水肿。过敏体质者用药前应告知医生既往病史，出现轻微皮疹时可使用氯雷他定片缓解，严重过敏需立即接受医疗干预。
服用二甲双胍缓释片期间应保持均衡饮食，适量摄入全谷物、蔬菜及优质蛋白，避免高糖食物。规律进行散步、太极拳等有氧运动有助于提高胰岛素敏感性。定期复查肝肾功能与血常规，避免饮酒或使用含酒精药物。所有用药调整都应在专业医师指导下进行，不可自行更改剂量或停药。
