一走路脚就疼怎么回事
一走路脚就疼可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨关节炎、应力性骨折或痛风性关节炎等原因有关，可通过休息理疗、药物治疗或手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症，常见于长时间站立或行走人群。典型表现为晨起第一步疼痛，行走后加重。可能与足弓异常、肥胖或运动过量有关。急性期建议冰敷并减少活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。慢性期需进行足底筋膜拉伸训练，选择支撑型鞋垫。
2、跟腱炎
跟腱炎多因运动时跟腱过度负荷导致，表现为脚跟后方钝痛或灼烧感，晨起僵硬明显。可能与突然增加运动强度、扁平足或钙化沉积有关。初期应停止跑跳运动，采用跟腱离心训练，配合超声波治疗。疼痛持续可短期使用洛索洛芬钠贴剂或口服依托考昔片，严重钙化需考虑体外冲击波治疗。
3、骨关节炎
足部骨关节炎常见于中老年人群，表现为关节僵硬和活动时疼痛，多累及第一跖趾关节或距下关节。与关节退变、创伤史或遗传因素相关。建议控制体重并减少爬楼梯，急性发作时使用氟比洛芬凝胶贴膏，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，严重畸形需行关节融合术。
4、应力性骨折
跖骨或跟骨应力性骨折多见于运动员或骨质疏松患者，表现为局部压痛和负重痛。与训练量骤增、骨密度下降或维生素D缺乏有关。需立即停止负重活动6-8周，使用步行靴固定，配合钙尔奇D片和骨化三醇软胶囊促进愈合，骨折线明显时需石膏固定。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作常累及第一跖趾关节，表现为夜间突发剧痛伴红肿。与高尿酸血症、饮酒或高嘌呤饮食相关。发作期应抬高患肢，24小时内使用秋水仙碱片，配合吲哚美辛栓或泼尼松片。缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸，每日饮水2000毫升以上。
建议选择缓冲性能好的运动鞋，避免穿硬底鞋长时间行走。每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，体重超标者需逐步减重。若疼痛持续超过两周、出现夜间静息痛或关节变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。糖尿病患者出现足部疼痛需排除神经病变，须定期检查足部皮肤状况。
