怎样判断得了肠炎

判断是否得了肠炎，通常需要结合临床症状、体格检查以及粪便检查、血常规检查、结肠镜检查等医学检查结果进行综合评估。肠炎可能由细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、饮食不当、自身免疫反应等多种原因引起。

一、临床症状

肠炎的典型症状包括腹痛、腹泻、恶心呕吐和发热。腹痛多位于下腹部或脐周，常呈阵发性绞痛。腹泻表现为排便次数增多，粪便性状改变，可为稀水样便、黏液便或脓血便。部分患者会伴有里急后重感，即感觉急需排便但排便量少或不畅。恶心呕吐和发热多见于感染性肠炎。

二、体格检查

医生通过腹部触诊检查腹部有无压痛、反跳痛等腹膜刺激征，听诊肠鸣音是否活跃或减弱。触诊可初步判断腹痛的部位和性质，肠鸣音活跃常提示肠道蠕动加快，与腹泻症状相关。医生还会检查患者有无脱水体征，如皮肤弹性差、眼窝凹陷等。

三、粪便检查

粪便常规检查可发现白细胞、红细胞或脓细胞，提示肠道存在炎症或感染。粪便培养能明确致病菌种类，如志贺菌、沙门菌等。粪便隐血试验若为阳性，表明消化道有少量出血。这些检查是诊断感染性肠炎和判断炎症程度的重要依据。

四、血常规检查

血常规检查中，白细胞计数和中性粒细胞比例升高常提示细菌感染。C反应蛋白和血沉等炎症指标升高，反映体内存在急性炎症反应。对于腹泻严重的患者，血常规还能评估是否存在电解质紊乱和脱水情况，为补液治疗提供参考。

五、结肠镜检查

结肠镜检查能直接观察结肠黏膜的充血、水肿、糜烂、溃疡等病变情况，并可在直视下取活组织进行病理学检查。这对于诊断溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性肠病具有决定性意义。检查前需进行肠道准备，确保视野清晰。

若出现持续腹痛、频繁腹泻、便血、高热或严重脱水等表现，建议及时就医。日常生活中应注意饮食卫生，避免进食不洁或变质食物，饭前便后洗手，适量饮水保持体液平衡，规律作息有助于维持肠道功能稳定。确诊肠炎后，应在医生指导下进行治疗，并做好个人隔离防止传染。