动脉粥样钙化是什么意思

动脉粥样钙化是指动脉粥样硬化斑块中出现的钙盐沉积现象，属于动脉粥样硬化的晚期表现。动脉粥样钙化可能与脂质代谢异常、慢性炎症反应、血管内皮损伤等因素有关，通常通过影像学检查发现。

动脉粥样钙化的形成与动脉粥样硬化的发展密切相关。当血液中的低密度脂蛋白胆固醇沉积在动脉内膜下，会引发巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞，逐渐形成脂质核心。随着病程进展，平滑肌细胞迁移增殖并分泌细胞外基质，形成纤维帽覆盖脂质核心。在慢性炎症和氧化应激作用下，斑块内可能出现坏死、出血，最终导致钙盐在斑块内异常沉积。这一过程可能造成血管壁僵硬、弹性下降，增加心血管事件风险。

动脉粥样钙化在影像学上表现为高密度影，常见于冠状动脉、颈动脉、主动脉等部位。冠状动脉钙化积分可作为评估冠心病风险的参考指标。钙化程度与斑块稳定性关系复杂，并非所有钙化斑块都会破裂，但广泛钙化可能影响血管舒缩功能。部分研究显示，钙化可能是一种修复反应，但过度钙化会加速血管功能退化。

预防动脉粥样钙化需从控制危险因素入手，包括管理高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，戒烟限酒，保持合理体重。饮食上建议减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加蔬菜水果及全谷物比例。规律有氧运动有助于改善血管内皮功能，延缓动脉硬化进程。已出现明显钙化者需遵医嘱使用他汀类药物、抗血小板药物等，定期复查血管状况。