肚子右侧痛咋回事

肚子右侧痛可能由阑尾炎、胆囊炎、泌尿系统结石、肠易激综合征、女性盆腔疾病等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断后治疗。

1、阑尾炎

阑尾炎是右下腹痛的常见原因，可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关，通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。急性发作时需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，若出现化脓或穿孔需行腹腔镜阑尾切除术。

2、胆囊炎

胆囊炎多因胆囊结石嵌顿导致胆汁淤积引发，疼痛集中于右上腹并向右肩背部放射，常伴有黄疸、厌油腻等症状。发作期需禁食脂肪类食物，可选用消旋山莨菪碱片缓解痉挛疼痛，配合熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，反复发作建议行胆囊切除术。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发突发性绞痛，疼痛从腰部向下腹及会阴放射，可能伴随血尿、尿频等症状。建议每日饮水2000毫升以上促进排石，疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓直肠给药，配合排石颗粒促进结石排出，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

4、肠易激综合征

功能性胃肠紊乱可能导致右侧腹部隐痛或痉挛痛，症状常与焦虑、饮食不当相关，排便后多可缓解。建议记录饮食日记避免诱发食物，适量补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，腹痛明显时可短期服用匹维溴铵片缓解肠痉挛。

5、女性盆腔疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病可导致下腹剧痛，可能伴有阴道异常出血、发热等症状。需进行妇科超声检查明确诊断，急性盆腔炎需使用注射用头孢西丁钠联合奥硝唑氯化钠注射液抗感染，卵巢囊肿直径超过5厘米建议腹腔镜手术切除。

出现右侧腹痛时应避免自行按压或热敷，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。建议选择清淡易消化饮食，如米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激及高脂食物。保持规律作息，急性发作期间卧床休息，症状持续超过6小时或伴有高热、呕吐、便血等情况需立即就医。日常可进行适度腹部按摩促进肠蠕动，但需避开疼痛明显区域。