老人坐不稳往一侧倒怎么回事

老人坐不稳往一侧倒可能与脑卒中、帕金森病、前庭功能障碍、肌无力综合征、颈椎病等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、脑卒中

突发单侧肢体无力伴坐立不稳是脑卒中的典型表现，多因脑血管破裂或堵塞导致脑组织缺血损伤。患者可能出现言语含糊、面部歪斜等症状。需紧急进行头颅CT检查，可遵医嘱使用阿替普酶注射液、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等药物。

2、帕金森病

该病导致基底节区多巴胺能神经元退化，引发姿势反射障碍。特征性表现为静止性震颤、运动迟缓，晚期会出现坐位平衡失调。可通过左旋多巴片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片等药物改善症状。

3、前庭功能障碍

内耳前庭系统病变会引起空间定位障碍，常见于良性阵发性位置性眩晕或梅尼埃病。患者多伴旋转性眩晕、恶心呕吐。建议进行前庭功能检查，可使用甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片、银杏叶提取物注射液治疗。

4、肌无力综合征

神经肌肉接头传递障碍导致躯干肌肉无力，常见于重症肌无力或Lambert-Eaton综合征。表现为晨轻暮重的疲劳性肌无力，可影响坐姿维持。需行新斯的明试验，常用溴吡斯的明片、他克莫司胶囊、静注人免疫球蛋白治疗。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能压迫血管影响脑干供血，导致突发性平衡障碍。常伴颈部疼痛、头晕目眩。可通过颈椎MRI确诊，使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊缓解症状。

日常需注意防跌倒措施，保持居住环境光线充足并移除障碍物。建议进行平衡训练如太极拳，饮食注意补充维生素D和钙质。定期监测血压血糖，避免突然改变体位。若症状反复发作或加重，须立即到神经内科就诊完善相关检查。