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怎么缓解腱鞘炎

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腱鞘炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、支具固定、局部封闭注射等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期应停止引发疼痛的活动,使用健侧手代劳。打字、玩手机等重复性动作需暂停3-5天,必要时用绷带临时固定患指。长期制动可能导致关节僵硬,症状减轻后应逐步恢复活动。

2、冷热敷交替

肿胀明显时用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟,每日3-4次。48小时后改用40℃热毛巾湿敷,促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤,糖尿病患者慎用温度刺激。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂疼痛部位,或口服塞来昔布胶囊缓解炎症。严重肿胀时可短期服用迈之灵片改善局部微循环。禁止自行调整用药剂量。

4、支具固定

夜间佩戴腕关节支具保持中立位,白天使用弹性护腕减轻肌腱滑动摩擦。选择透气材质,每2小时松开一次避免压迫神经。哺乳期患者应选用可调节松紧的款式。

5、局部封闭注射

经久不愈者可考虑醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因行鞘管内注射,需由骨科医生操作。一年内注射不超过3次,糖尿病患者需提前监测血糖。

日常应避免长时间握持重物,使用工具时佩戴防震手套,电脑键盘前放置腕垫。烹饪时改用轻量化厨具,拧毛巾时反向缠绕减轻拇指负荷。每周进行2-3次手指伸展训练:掌心向上五指分开保持10秒,再握拳维持5秒,重复10次为一组。若出现晨僵超过1小时或关节弹响加重,应及时复查排除类风湿性关节炎可能。

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