颈部僵硬肩部疼痛是啥原因

颈部僵硬肩部疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、神经压迫等因素有关。颈部僵硬肩部疼痛通常表现为活动受限、局部压痛、放射痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或重复性动作可能导致颈部肩部肌肉过度紧张，引发局部乳酸堆积和炎症反应。常见于伏案工作、低头玩手机等行为，表现为肌肉酸痛和僵硬感。可通过热敷、按摩和适度拉伸缓解症状。

2、颈椎病

颈椎退行性改变可能压迫神经根或椎动脉，除颈部僵硬外还可能伴随头晕、上肢麻木。颈椎病通常与年龄增长、椎间盘突出等因素有关。医生可能建议颈椎牵引、服用甲钴胺片或塞来昔布胶囊等药物。

3、肩周炎

肩关节周围组织发生无菌性炎症时会出现肩部活动障碍和夜间痛，好发于50岁左右人群。发病可能与糖尿病、甲状腺疾病等基础病相关。治疗包括关节腔注射复方倍他米松注射液、口服洛索洛芬钠片等。

4、落枕

睡眠时颈部长时间处于异常体位可能导致胸锁乳突肌痉挛，晨起时突发颈部剧痛和转头困难。多数情况下通过48小时内冷敷、后期热敷可缓解，严重时可短期使用氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛。

5、神经压迫

椎间盘突出或骨质增生可能压迫臂丛神经，引起从颈部向肩臂放射的刺痛感，可能伴随肌力下降。需通过CT或核磁共振确诊，轻度者可尝试维生素B1片配合甲钴胺分散片营养神经。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，每工作1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，可进行颈部米字操等舒缓运动。若疼痛持续超过3天或出现上肢无力、感觉异常等情况，须立即到骨科或疼痛科就诊，必要时进行影像学检查排除严重病变。饮食上可适当增加富含维生素B族的粗粮和深海鱼类，有助于神经修复。