儿童髋关节脱位怎么治疗

儿童髋关节脱位可通过手法复位、支具固定、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常与先天性发育不良、外伤、遗传等因素有关，表现为下肢不等长、步态异常等症状。

1、手法复位

适用于急性外伤性脱位或轻度发育性髋关节脱位。医生在麻醉下通过特定手法将股骨头复位至髋臼内，术后需石膏固定4-6周。需定期复查X线确认复位效果，避免剧烈运动。

2、支具固定

Pavlik吊带常用于6个月以下婴儿的发育性髋关节脱位，通过维持髋关节屈曲外展位促进髋臼发育。每日需持续佩戴23小时以上，家长应注意观察皮肤受压情况，定期调整松紧度。

3、物理治疗

包括超声波治疗、电刺激等非侵入性方法，可改善局部血液循环并增强肌肉力量。适用于复位后的康复期，每周治疗3-5次，配合主动关节活动训练效果更佳。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用剂型。严重炎症反应可能需注射用头孢曲松钠抗感染，禁止自行调整用药剂量。

5、手术治疗

Salter骨盆截骨术适用于18个月以上保守治疗无效者，通过改变髋臼方向增加覆盖面积。术后需石膏固定6-8周，康复期应进行渐进性负重训练，避免关节僵硬。

日常护理中家长需定期测量双下肢长度差异，选择宽松衣物避免髋关节受压，补充富含钙质的牛奶、奶酪等食物促进骨骼发育。康复期可进行游泳等低冲击运动，禁止跑跳等剧烈活动，每3-6个月复查髋关节超声或X线直至骨骼发育成熟。