糖尿病足对患者的危害有哪些

糖尿病足对患者的危害主要有皮肤溃疡、感染扩散、组织坏死、截肢风险增加、生活质量下降等。糖尿病足是糖尿病患者因长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变引发的并发症，需及时干预。

1、皮肤溃疡

糖尿病足患者因神经感觉减退和局部血液循环障碍，足部轻微外伤或压力异常易形成溃疡。溃疡多发生于足底或足趾间，初期可能仅表现为皮肤破损，但高血糖环境会延缓伤口愈合。长期未愈合的溃疡可能加深至皮下组织，增加感染风险。患者需每日检查足部，避免赤足行走，选择宽松透气的鞋袜。

2、感染扩散

糖尿病足溃疡易继发细菌感染，常见病原体包括金黄色葡萄球菌和链球菌。感染初期表现为红肿、渗液，若不及时控制可能发展为蜂窝织炎或深部脓肿。严重感染可沿筋膜扩散，引发脓毒血症。患者出现发热、寒战等全身症状时需立即就医，医生可能根据药敏结果选用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

3、组织坏死

血管病变导致足部组织缺血缺氧，局部可逐渐出现干性坏疽，表现为皮肤发黑、干瘪。湿性坏疽多由感染合并缺血引起，伴有恶臭分泌物。坏死组织可能进一步引发全身炎症反应，需通过清创术去除坏死组织，必要时配合高压氧治疗改善局部氧供。

4、截肢风险增加

严重感染或广泛坏疽可能需行截肢手术以避免危及生命。据统计，糖尿病患者下肢截肢率显著高于普通人群，其中足部小截肢常见于前足病变，大截肢多因腘动脉以上血管闭塞。术后患者需长期康复训练，并严格控制血糖以降低对侧肢体病变风险。

5、生活质量下降

慢性疼痛、行动受限及反复住院治疗会显著影响患者日常生活。部分患者因足部畸形需使用矫形器具，社交活动减少易引发焦虑抑郁。长期医疗支出可能造成经济负担，需通过多学科协作管理控制病情进展。

糖尿病足患者应建立每日足部检查习惯，使用温水清洗后彻底擦干，尤其注意趾缝清洁。选择圆头防滑鞋，避免穿新鞋超过2小时。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，将空腹血糖控制在7mmol/L以下。出现足部红肿、疼痛或皮肤温度变化时须及时就诊，由专科医生评估血管及神经状况。建议每年至少进行一次全面的足部筛查，早期发现病变可显著降低严重并发症发生概率。