哪些人易得糖尿病足

发布时间:2018-06-2854158次播放

视频内容:

糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。

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糖尿病足是什么病
糖尿病患者血糖控制欠佳,造成血管和神经的破坏,从而引起糖尿病足。糖尿病足主要是以患者踝关节远端的足部血管和神经出现病变,导致足部供血不足、感觉异常,出现手套、袜套样的改变,并且出现糜烂、感染等症状,严重者可以影响到神经、肌肉、骨骼系统,导致组织坏死或截肢。早期临床表现包括四肢麻木、蚁走感、足部疼痛等。糖尿病足的治疗较为复杂,包括抗炎、扩管、清疮、刮骨、截肢、介入等多种治疗方式。部分患者鞋不合脚,或者脚有畸形,也会出现糖尿病足,因此糖尿病患者的足部护理非常重要。
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糖尿病足如何分级
根据足部受损伤程度逐渐地加重,糖尿病足分为六级。零级,皮肤表面比较完整,没有任何开放性的损伤,此时患者没有痛温觉的改变。一级,皮肤表面开始出现溃疡,但仅仅侵犯皮肤和皮下组织,不会进一步向深一点的地方发展。二级,溃疡开始逐渐向下蔓延,侵犯到肌腱、骨或者是关节炎,但没有到达骨髓炎和脓肿的程度。三级,溃疡逐渐地加深,引起了骨髓炎脓肿和关节腔积液。四级,也是前足坏疽局限于前足趾远端的前足。五级,足部大面积坏疽累及中足和后足。
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糖尿病足的治疗方法
在糖尿病的基础上发生糖尿病足,糖尿病足的治疗方法首先要根据糖尿病的治疗方法,同时患者还需监测血糖,调整用药,注意定期复查糖尿病的并发症。除了上述糖尿病的治疗以外,还要注意患者足部的特殊治疗,包括全身治疗、药物治疗以及对症治疗。糖尿病足的全身治疗,要严格控制血糖、抗感染、支持治疗、维持内环境的稳定。药物治疗包括止痛治疗,如α-硫酸锌;扩血管治疗,如前列环素;营养神经,用甲钴胺;还有醛糖还原酶抑制剂的使用等。糖尿病足的对症治疗包括抗血小板抗凝、扩管、止痛、抗感染治疗等。
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糖尿病引起的脚麻怎么办
糖尿病引起脚麻可通过骨科检查,排除糖尿病的周围神经病变。糖尿病引起的脚麻,是常见糖尿病的周围神经病变导致的,脚麻的症状并不一定预示着是并发症,糖尿病的神经并发症最常见的,就是以下肢对称的麻木症状为主,同时还有感觉的异常。临床遇到糖尿病合并下肢的麻木,要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查,如腰椎的CT或者核磁,排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。如果同时存在糖尿病的视网膜病变、肾病,就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。
糖尿病足注意事项
糖尿病足要从全身治疗和局部治疗两个方面来注意。糖尿病足诊断我们首先要进行全面的评估,比如了解血管的情况,可以做下肢血管的彩超、血管造影,还有就是ABA等,做下肢血管的评估,了解有没有狭窄,有没有动脉硬化,甚至闭塞。另外还要了解糖尿病足周围神经病变的损害程度。因为如果有溃疡有感染,就需要找专业医生进行清创,把坏掉的组织清除,清创完整、完全,要达到一个很好的清创效果。另外要把感染控制良好,全身的抗生素使用,要根据药敏来进行选择,还要进行一个系统化和整体化的治疗,及时的控制代谢紊乱,控制血糖、血压、血脂,在这基础上还要改善营养,改变营养代谢的失衡。
语音时长 01:38

2019-11-27

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糖尿病足怎么办
糖尿病足在血糖、血压、血脂这些都控制良好的情况下,如果有感染,选择一些合理的抗生素,改善逐步的血供,局部清创,清创要全面,要完整彻底,保证逐步的组织新鲜,还要改善伤口的环境,改善伤口的营养。另外在生活护理方面,比如说剪指甲的时候要注意不要剪得太短,甚至剪得很秃。另外泡脚会容易引起感染。按摩也要注意用力要得当,尽量避免皮肤破损。还要改善压力,可以制定一个特制的鞋来改善足部的压力。得了糖尿病足也不要紧张,首先要积极的治疗,确定一个正确的治疗方案,做一个全面的评估,评估血管情况,周围神经病变损害的程度以及感染的程度,血糖、血压、血脂等进行全面的评估,确定一个合理的个体化的治疗方案。
语音时长 01:50

2019-11-27

49080次收听

糖尿病足需要吃什么药
糖尿病足需要降糖的药物,营养神经,改善循环的药物。糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科。如果病涉及到血管神经,感染等,需要用抗生素和外科换药。1、需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。2、糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,除控制血糖外,要使用营养神经,改善循环的药物,充分神经营养和血管治疗,糖尿病足的愈合才能更顺利。糖尿病足伴有下肢血管狭窄,血管狭窄的严重,靠口服,静脉输液治疗很难让病情得到缓解,需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等治疗。3、糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须的,无论是口服还是静脉使用抗生素,需要联合用药,因为感染程度是非常严重的。4、如果需要外科的换药,是糖尿病足治疗中非常重要的。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面治疗。
语音时长 01:50

2019-11-27

50875次收听

糖尿病脚烂涂什么药膏
患者出现糖尿病足以后,可以选择具有滋润作用的皮肤类膏药来进行涂抹。在开始的时候可以使用三黄膏等药物,能够对溃烂的皮肤起到保护作用。另外患者没有出现坏死或溃烂的情况,可以使用紫草膏药等药物进行外敷。
什么是糖尿病足微创治疗
糖尿病足微创疗法是一种针对糖尿病足血管病变的微创治疗方法,目前常被使用的治疗方法就是介入疗法。同时还可以将射频疗法等治疗方法放入微创疗法中使用。该治疗方法的原理是通过改善病人的血液情况来达到治愈的效果。但术后要补充足够的营养以及做好血糖的控制工作,同时越早做越好。
糖尿病足溃疡怎么办
想要治疗糖尿病足溃疡,首先就要控制血糖,只有血糖下降之后,糖尿病足才能够逐渐痊愈。较为严重的患者需要进行手术治疗,可进行植皮手术,如果出现了败血症,那么就需要截肢。患者也可坚持清创治疗,同时,需要戒烟、限酒。
糖尿病足中医怎么治疗
糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了,很多是因为病变感染导致的,而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。
糖尿病足该如何护理
糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子,在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候,不要选用太热的水,不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面,保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗,不要中途停药。
“脚气”会加剧糖尿病足病情吗
当糖尿病足患者合并脚气的时候会加重糖尿病足,因为脚气本身是一种霉菌感染,可以合并细菌感染,混合感染会加重糖尿病足的发生和发展,控制脚气患者合并的其他细菌感染,这样才能够有效的保证糖尿病足患者的正常康复。
语音时长 00:54

2018-06-28

53701次收听

糖尿病足有哪些早期症状
糖尿病足早期在分级叫零级,又叫高危足。神经病变和血管病变同样存在,更容易出现足部溃疡与损伤。主要症状为感觉神经的缺失,而糖尿病人重心的改变、微循环障碍等,可引发足癣甚至压迫性坏死的情况,平时要观察足部细微的变化,积极治疗。
语音时长 03:00

2018-06-13

54416次收听

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糖尿病足的护理措施有哪些
糖尿病足的病人,一定要选用舒适合脚的鞋子,避免挤脚的情况发生。平时自己可以使用药物泡脚,水温需保持在37度以下,以免烫伤。走路时要选择干净平坦的道路,避免因受到外伤而发生感染。注意生活细节,保护好足部,才能避免疾病的发生。