脊椎病包括哪些病

脊椎病主要包括颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性椎体压缩性骨折等疾病。

1、颈椎病

颈椎病是因颈椎退行性变或长期劳损导致的疾病，常见类型包括神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。患者可能出现颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状。轻度患者可通过牵引、理疗缓解，严重者需手术干预如颈椎前路减压融合术。

2、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是椎间盘纤维环破裂导致髓核突出的病变，多发生于L4-L5和L5-S1节段。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。治疗包括卧床休息、硬膜外注射，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、脊柱侧弯

脊柱侧弯是脊柱三维畸形，青少年特发性脊柱侧弯最常见。Cobb角小于40度可采用支具矫正，超过40度需行脊柱矫形内固定术。早期表现为双肩不等高、肋骨隆起等体征。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于血清阴性脊柱关节病，好发于青年男性。特征为骶髂关节炎和脊柱竹节样变，伴随晨僵、夜间痛。治疗需长期使用生物制剂如阿达木单抗注射液，配合功能锻炼延缓脊柱强直。

5、骨质疏松性椎体压缩性骨折

骨质疏松性椎体压缩性骨折多见于绝经后女性，轻微外力即可导致椎体楔形变。急性期需卧床配合唑来膦酸注射液抗骨松治疗，疼痛剧烈者可考虑椎体成形术。

脊椎病患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床配合低枕，日常加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻脊柱负荷，出现进行性神经症状需及时影像学检查。康复期可在医生指导下进行游泳、瑜伽等低冲击运动，定期复查评估病情进展。