脚后跟外侧筋疼是怎么回事

脚后跟外侧筋疼可能与跟腱炎、足底筋膜炎、腓骨肌腱炎、外伤或过度运动等因素有关，通常表现为局部疼痛、肿胀或活动受限。可通过休息、冷敷、药物治疗、物理治疗或手术等方式缓解。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱及其周围组织的炎症，多因长期跑步、跳跃等重复性运动导致。患者常感到脚后跟外侧疼痛，尤其在晨起或久坐后起步时明显。伴随症状包括局部压痛和轻度肿胀。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合跟腱拉伸训练。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反复微损伤引发，常见于扁平足或长时间站立者。疼痛多位于脚跟偏内侧，但可能放射至外侧。典型表现为晨起第一步剧痛。建议使用矫形鞋垫，遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊，配合足底筋膜按摩。

3、腓骨肌腱炎

腓骨肌腱炎是腓骨长短肌腱的炎症，常因踝关节内翻损伤或运动过度引起。疼痛集中于外踝后方，活动时加重。可能伴有踝关节不稳定感。治疗需制动休息，急性期冷敷，遵医嘱使用洛索洛芬钠片，后期进行平衡训练。

4、外伤因素

足部直接撞击或扭伤可能导致外侧韧带、肌腱损伤。急性损伤会出现局部淤青和明显压痛。需立即停止活动并冰敷，严重者需用支具固定。恢复期可进行踝泵运动促进血液循环。

5、过度运动

突然增加运动量或穿不合适的运动鞋可能造成肌肉肌腱劳损。表现为运动后渐进性疼痛，休息可缓解。应调整运动计划，选择有足弓支撑的运动鞋，运动前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌。

日常应注意选择软底有缓冲的鞋子，避免长时间行走或站立。运动前做好热身，逐渐增加运动强度。体重超标者需控制体重以减轻足部负担。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀变形，应及时至骨科或运动医学科就诊，必要时进行超声或核磁共振检查明确诊断。