妊娠糖尿病是怎么回事

妊娠糖尿病可能由胰岛素抵抗增强、遗传因素、肥胖、年龄过大、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式管理。

1、胰岛素抵抗增强

妊娠期胎盘分泌的激素如雌激素、孕激素等会降低胰岛素敏感性，导致血糖升高。这种情况通常伴随多饮多尿症状，需通过低升糖指数饮食和分餐制控制血糖，必要时遵医嘱使用门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。

2、遗传因素

有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高，可能表现为空腹血糖异常。建议进行糖耐量筛查，若确诊需配合营养师制定个性化膳食方案，避免高糖水果如荔枝、龙眼等。

3、肥胖

孕前体重指数超过标准值的孕妇更易发生代谢异常，常合并黑棘皮病表现。应在医生指导下进行适度有氧运动，每周3-5次散步或孕妇瑜伽，同时监测体重增长幅度。

4、年龄过大

35岁以上高龄孕妇胰腺功能减退风险增加，可能出现餐后血糖飙升。除常规血糖仪监测外，可考虑使用持续葡萄糖监测系统，发现异常及时就医调整治疗方案。

5、多囊卵巢综合征

这类患者常存在基础代谢紊乱，妊娠后更易出现糖耐量受损。需严格控制精制碳水摄入，必要时在产科医生指导下使用地特胰岛素注射液控制血糖。

妊娠糖尿病患者应建立规律的三餐两点进食模式，选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物，每日保证30分钟中等强度运动如游泳或固定自行车，定期进行糖化血红蛋白检测，避免空腹时间过长引发酮症，同时注意足部护理预防感染，所有治疗措施均需在产科和内分泌科医生共同指导下进行。