晚期直肠癌有几种症状

晚期直肠癌的症状主要有便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降和肠梗阻。这些症状可能由肿瘤浸润、转移或并发症引起，需及时就医评估。

1、便血

便血是晚期直肠癌的典型表现，血液多呈暗红色或鲜红色，常与粪便混合。肿瘤侵犯肠壁血管或表面溃破时易导致出血，长期慢性失血可能引发贫血。患者可能伴有乏力、头晕等贫血症状，需通过肠镜和病理检查明确诊断。

2、排便习惯改变

肿瘤占位可导致腹泻与便秘交替出现，或出现里急后重感。直肠刺激症状可能表现为排便次数增多、粪便变细或排便不尽感。肿瘤位置较低时，患者可能误认为痔疮延误就诊。

3、腹痛

中下腹持续性隐痛或绞痛常见于肿瘤浸润周围组织或肠腔狭窄时。若肿瘤穿透肠壁引发腹膜炎，可能出现剧烈腹痛伴发热。疼痛程度与肿瘤进展相关，需影像学评估是否发生局部侵犯或远处转移。

4、体重下降

肿瘤消耗、食欲减退及营养吸收障碍可导致半年内体重下降超过10%。恶病质状态可能伴随肌肉萎缩和乏力，与肿瘤释放炎症因子及代谢紊乱有关。需排除其他消耗性疾病。

5、肠梗阻

肿瘤完全阻塞肠腔时会出现腹胀、呕吐和停止排便排气等梗阻症状。查体可见肠型及蠕动波，影像学显示近端肠管扩张。此为急症需立即处理，可能需放置支架或造瘘缓解症状。

晚期直肠癌患者应保持易消化、高蛋白饮食，如鱼肉泥、蒸蛋等，少量多餐减轻肠道负担；避免粗纤维及刺激性食物。适当活动有助于改善肠蠕动，但需避免剧烈运动。疼痛管理可遵医嘱使用缓释镇痛药，同时接受心理疏导缓解焦虑。定期复查肿瘤标志物及影像学评估病情进展，出现发热、剧烈腹痛等急症需立即就医。