慢性胃炎的主要病因及表现是什么

慢性胃炎的主要病因包括幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、十二指肠液反流、药物与酒精刺激以及年龄与饮食习惯等，主要表现有上腹部疼痛、饱胀感、食欲减退、恶心呕吐以及贫血与体重下降等。

一、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因。该细菌长期定植于胃黏膜，通过产生毒素和酶类破坏胃黏膜的屏障功能，引发持续的炎症反应。这种感染通常表现为上腹部隐痛或不适，可能与进食无关。治疗措施主要是在医生指导下进行根除治疗，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和枸橼酸铋钾胶囊等。根除成功后，胃黏膜的炎症通常可以得到改善。

二、自身免疫因素

自身免疫因素导致的慢性胃炎，即自身免疫性胃炎，是由于免疫系统错误地攻击胃壁细胞，导致胃黏膜萎缩和胃酸分泌减少。这种情况可能与遗传背景有关，通常表现为食欲不振、上腹饱胀，并可能伴有恶性贫血，出现乏力、头晕等症状。治疗上，对于恶性贫血需要遵医嘱补充维生素B12注射液，同时可使用胃黏膜保护剂如瑞巴派特片，并定期进行胃镜监测。

三、十二指肠液反流

十二指肠液反流是指胆汁、胰液等碱性消化液反流入胃，破坏胃黏膜屏障，引起化学性炎症。这种情况常见于胃大部切除术后或幽门功能失调的患者。主要表现是上腹部持续性的烧灼样疼痛，餐后可能加重，并伴有口苦、恶心。治疗目的在于减少反流和保护胃黏膜，可在医生指导下使用促胃肠动力药如多潘立酮片，以及结合胆盐的药物如铝碳酸镁咀嚼片。

四、药物与酒精刺激

长期服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，或长期大量饮酒，会直接损伤胃黏膜，抑制前列腺素的合成，削弱胃黏膜的防御和修复能力。这种病因引起的胃炎，症状可能包括上腹部钝痛、恶心，严重时可能出现呕血或黑便。治疗的关键是停用或避免相关刺激物，并遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物如雷贝拉唑钠肠溶片，以及修复胃黏膜的药物如康复新液。

五、年龄与饮食习惯

年龄增长导致的胃黏膜自然萎缩，以及长期不规律的饮食习惯，如暴饮暴食、喜食过烫或腌制食物，都是慢性胃炎的重要诱因。这些因素削弱了胃的生理功能，使黏膜更易受损。表现多为非特异性的消化不良症状，如餐后饱胀、嗳气。治疗以调整生活方式为主，建议规律进食、细嚼慢咽、选择易消化食物，必要时可短期使用助消化药物如复方消化酶胶囊来缓解症状。

对于慢性胃炎患者，日常护理至关重要。饮食上应坚持定时定量、少食多餐的原则，选择清淡、易消化、富含营养的食物，如小米粥、山药、蒸蛋等，避免摄入辛辣、过冷、过热、油腻及腌制食品。戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑，因为不良情绪会影响胃肠功能。在病情稳定期，可进行适度的散步等温和运动，有助于促进胃肠蠕动。务必遵医嘱定期复查胃镜，切勿自行长期服用止痛药或偏方，以免加重胃黏膜损伤。