缺血性脑卒中，症状是头晕，发困

缺血性脑卒中患者出现头晕、发困的症状时，通常与脑组织供血不足有关。缺血性脑卒中主要由脑动脉狭窄或闭塞导致，可能引发肢体无力、言语不清、视物模糊等症状，需及时就医干预。

1、脑供血不足

头晕和发困是脑组织缺血缺氧的早期表现。当血栓或动脉粥样硬化斑块阻塞脑血管时，脑血流减少会导致神经细胞功能紊乱。患者可能伴随注意力不集中、短暂性黑蒙，需通过头颅CT或MRI明确诊断。急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，或注射用阿替普酶进行溶栓治疗。

2、脑干缺血

后循环缺血累及脑干时，可能引起持续性头晕伴嗜睡。这种情况常伴随眼球震颤、步态不稳，严重时可能出现吞咽困难。需通过椎基底动脉血管造影评估，治疗可选用银杏叶提取物注射液改善微循环，或盐酸氟桂利嗪胶囊调节血管张力。

3、睡眠呼吸暂停

部分缺血性脑卒中患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间低氧血症会导致白天嗜睡加重。此类患者需进行多导睡眠监测，建议使用持续正压通气治疗，同时控制血压血脂。可配合血塞通软胶囊促进侧支循环建立。

4、代谢紊乱

脑卒中后可能出现血糖波动或电解质失衡，进而加重困倦感。监测血糖、血钾水平很重要，必要时静脉补充胰岛素或氯化钾注射液。营养支持可选用肠内营养乳剂，维持水电解质平衡。

5、药物副作用

部分改善脑循环的药物如尼莫地平片可能引起轻度头晕，降压药过量使用也会导致嗜睡。需在医生指导下调整用药方案，避免自行增减剂量。配合养血清脑颗粒可缓解药物相关不适。

缺血性脑卒中患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下。适当进行平衡训练如太极拳，避免突然起身诱发眩晕。监测血压血糖指标，定期复查颈动脉超声。若出现症状加重或新发肢体麻木，须立即急诊处理。家属需协助记录每日症状变化，就诊时向医生详细反馈用药反应。