地中海贫血血常规表现是什么

地中海贫血的血常规表现主要包括血红蛋白降低、红细胞体积减小、红细胞计数减少等。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，可分为α地中海贫血和β地中海贫血两种类型，血常规检查是初步筛查的重要方法。

1、血红蛋白降低

地中海贫血患者由于珠蛋白肽链合成障碍，导致血红蛋白合成不足，血常规检查中血红蛋白浓度通常会低于正常值。轻度地中海贫血患者血红蛋白可能在90-110克每升，中度患者在60-90克每升，重度患者可能低于60克每升。血红蛋白降低程度与贫血严重程度相关。

2、红细胞体积减小

地中海贫血患者的红细胞平均体积通常小于80飞升，表现为小细胞性贫血。这是由于血红蛋白合成减少导致红细胞内血红蛋白含量不足，红细胞体积代偿性缩小。红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓度也可能降低。

3、红细胞计数减少

地中海贫血患者的红细胞计数通常低于正常范围，这与骨髓造血功能受抑制和红细胞破坏增加有关。红细胞分布宽度可能增高，反映红细胞大小不均一。网织红细胞计数可能正常或轻度增高，提示骨髓造血功能尚存。

4、血小板计数变化

部分地中海贫血患者可能出现血小板计数增高，这与脾功能减退有关。重度地中海贫血患者由于脾功能亢进或脾切除术后，血小板计数可能明显增高。少数患者可能出现血小板减少，与骨髓造血功能受抑或脾功能亢进有关。

5、白细胞计数变化

地中海贫血患者的白细胞计数通常在正常范围，但重度患者可能出现白细胞减少，与骨髓造血功能受抑有关。部分患者可能出现白细胞增高，与反复感染或脾功能减退有关。中性粒细胞比例可能正常或轻度增高。

地中海贫血患者应定期监测血常规指标变化，根据贫血程度采取相应的治疗措施。轻度患者可能无须特殊治疗，中重度患者可能需要输血治疗。日常生活中应注意均衡饮食，适当补充叶酸和维生素B12，避免感染和过度劳累。建议患者定期到血液科就诊，在医生指导下进行规范治疗和随访。