扁桃体结石 症状

扁桃体结石的症状主要有咽部异物感、口臭、吞咽不适、耳部牵涉痛、扁桃体充血肿胀等。扁桃体结石是扁桃体隐窝内脱落上皮、细菌及食物残渣等钙化形成的硬块，可能引发局部炎症反应。

1、咽部异物感

扁桃体结石患者常自觉咽喉有颗粒状异物黏附，尤其在空咽时明显，可能伴随频繁清嗓动作。结石较大时可能肉眼可见黄白色颗粒凸出于扁桃体表面。这种情况与结石机械刺激黏膜有关，若合并感染可能出现灼热感。日常可用温盐水漱口缓解不适，反复发作需耳鼻喉科医生用刮匙或吸引器清除。

2、口臭

结石中的厌氧菌分解蛋白质产生硫化物，会导致持续性腐臭味口臭，刷牙难以消除。可能伴有口腔苦味或金属味，社交场合影响显著。建议加强舌苔清洁并使用含氯己定的漱口水，但根本解决需彻底清除结石。长期口臭需排除牙周病或胃肠疾病。

3、吞咽不适

结石摩擦咽喉黏膜可能引起吞咽时刺痛或梗阻感，进食干燥食物时加重。部分患者描述为喉咙卡鱼刺样感觉，可能误诊为慢性咽炎。伴随腺体肿大时可出现吞咽阻挡感。建议进食流质或软食，避免辛辣刺激，必要时医生可通过喉镜确认结石位置。

4、耳部牵涉痛

扁桃体区域神经与耳部存在反射联系，结石刺激可能引发同侧耳朵钝痛或刺痛，易误认为中耳炎。疼痛常在吞咽时放射至耳深部，检查鼓膜无异常。这种牵涉痛通常随结石清除而消失，持续耳痛需排除颞下颌关节疾病。

5、扁桃体充血肿胀

结石长期存在可能导致扁桃体反复充血肿大，隐窝口可见脓性分泌物。急性发作时伴发热、淋巴结肿大等感染症状，需与链球菌性扁桃体炎鉴别。慢性炎症可能造成扁桃体表面瘢痕化。医生可能建议抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，反复发作需评估扁桃体切除指征。

日常应注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线，饭后用淡盐水漱口有助于减少隐窝内残渣堆积。避免过度使用咽喉含片以免掩盖症状。若自觉咽部异物感持续超过两周，或伴随发热、颈部淋巴结肿大，应及时就诊耳鼻喉科。对于反复形成结石的患者，医生可能评估扁桃体切除手术的必要性，但需权衡手术风险与获益。