左室肥厚的名词解释

左室肥厚是指心脏左心室心肌细胞体积增大、室壁增厚或心腔扩大的病理状态，通常由长期压力负荷或容量负荷过重引起。

左室肥厚并非一种独立的疾病，而是多种心血管疾病发展过程中的重要中间环节和独立危险因素。其形成机制主要涉及心肌细胞对血流动力学异常的适应性反应。当左心室需要克服更高的阻力射血时，如高血压导致的体循环血管阻力增加，或主动脉瓣狭窄造成的流出道梗阻，心肌纤维会通过增粗来维持正常的收缩功能，表现为向心性肥厚；而当左心室容量负荷增加时，如二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全导致血液反流，心室腔会代偿性扩大并伴随室壁轻度增厚，表现为离心性肥厚。这种结构重塑在早期可能无明显症状，但随着病情进展，会导致心肌顺应性下降、舒张功能障碍，进而引发心力衰竭、心律失常甚至猝死。临床上常通过超声心动图测量室间隔厚度、左室后壁厚度及左室质量指数来确诊，心电图也可提供辅助诊断依据。针对左室肥厚的干预重点在于控制原发病因，如严格管理血压、治疗瓣膜病变等，以逆转或延缓心肌重构进程。