老年人肚子痛是怎么回事
老年人肚子痛可能由胃肠功能紊乱、消化性溃疡、胆囊炎、肠梗阻、腹主动脉瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、胃肠功能紊乱
老年人胃肠蠕动减慢,饮食不当或情绪波动可能导致功能性消化不良。表现为上腹隐痛、餐后饱胀,通常无器质性病变。可尝试少食多餐,避免油腻辛辣食物,适当服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
2、消化性溃疡
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药易引发胃十二指肠溃疡,疼痛具有节律性,胃溃疡多为餐后痛,十二指肠溃疡则以夜间痛为主。需完善胃镜检查,常用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊治疗。
3、胆囊炎
胆结石阻塞胆管可诱发急性胆囊炎,典型表现为右上腹绞痛向右肩放射,伴发热、恶心呕吐。超声检查可确诊,轻症可用消炎利胆片,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。
4、肠梗阻
术后肠粘连或肿瘤压迫可能导致机械性肠梗阻,出现阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便。腹部立位平片可见气液平面,需禁食胃肠减压,必要时手术解除梗阻。
5、腹主动脉瘤
动脉粥样硬化导致的血管壁扩张可能突发撕裂样剧痛,伴休克体征。CT血管成像可明确诊断,直径超过5厘米需紧急行腔内修复术,该病具有较高病死率。
老年人出现腹痛应避免自行服用止痛药掩盖病情,记录疼痛性质、部位和持续时间,就医时详细告知医生。日常保持清淡易消化饮食,规律作息,适度活动促进胃肠蠕动。合并慢性病者需定期复查,控制血压血糖。突发剧烈腹痛或伴呕血、便血、意识改变时须立即拨打急救电话。