走路多膝盖疼是怎么回事
走路多膝盖疼可能与膝关节过度使用、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、膝关节过度使用
长时间行走或站立会导致膝关节周围肌肉疲劳,关节软骨持续受压引发疼痛。这种情况通常表现为膝盖前侧酸胀感,休息后减轻。建议减少每日步数,避免爬楼梯或负重活动,局部热敷促进血液循环。若疼痛持续超过一周不缓解,需排除其他器质性病变。
2、骨关节炎
中老年人群常见,与关节软骨退行性改变有关,走路时会出现膝盖刺痛伴关节僵硬。X线检查可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合低频脉冲电治疗。体重超标者需控制体重减轻关节负荷。
3、半月板损伤
运动时急转急停易导致半月板撕裂,表现为膝盖内侧或外侧疼痛,下蹲时加重。核磁共振可明确损伤程度。急性期需关节制动,服用塞来昔布胶囊缓解炎症,严重者需关节镜下半月板修整术。康复期应避免跑跳等冲击性运动。
4、滑膜炎
膝关节滑膜增生充血会引发弥漫性肿痛,皮肤温度升高但无发红。可能与风湿免疫疾病或感染相关。需抽血检查炎症指标,短期使用洛索洛芬钠片控制症状,顽固性滑膜炎可行关节腔穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。
5、韧带损伤
前交叉韧带损伤常见于运动创伤,表现为膝盖不稳定感和突发剧痛。抽屉试验阳性,核磁显示韧带连续性中断。急性期需支具固定,服用依托考昔片消炎镇痛,完全断裂者需韧带重建手术。术后需进行为期三个月的渐进式康复训练。
日常应注意控制单次行走时长,使用护膝提供支撑,选择缓冲性能好的运动鞋。体重指数超过24者建议通过游泳等非负重运动减重。补钙及维生素D有助于维持骨骼健康,但疼痛持续存在或伴随关节肿胀变形时,应及时到骨科或风湿免疫科就诊,通过X光、核磁共振等检查明确病因。50岁以上人群建议每年进行一次骨密度检测。