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低血压看什么科室

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低血压患者建议就诊心血管内科或内分泌科。低血压可能与自主神经功能紊乱、贫血、甲状腺功能减退肾上腺皮质功能不全、严重感染等因素有关。

1、心血管内科

心血管内科是处理低血压的主要科室。持续性低血压可能由心脏泵血功能减弱、心律失常或血管张力异常导致。典型表现包括头晕、乏力、视物模糊,严重时可出现晕厥。需通过动态血压监测、心电图、心脏超声等检查评估病因。若合并胸痛或心悸症状,需优先排查心源性因素。

2、内分泌科

内分泌科适用于激素相关低血压。甲状腺功能减退会导致代谢减慢、血管收缩力下降;肾上腺皮质功能不全可引起钠丢失和血容量不足。这类患者常伴有体重增加、皮肤干燥、低血糖等表现。需检测甲状腺激素、皮质醇水平以明确诊断。

3、神经内科

自主神经功能失调引发的体位性低血压需就诊神经内科。多见于帕金森病、多系统萎缩等神经系统疾病,表现为站立时血压骤降伴头晕。需进行卧立位血压测试、自主神经功能评估,必要时需神经电生理检查。

4、血液科

严重贫血导致的血容量不足性低血压需至血液科诊治。缺铁性贫血、再生障碍性贫血等会使血液携氧能力下降,引发代偿性血管扩张。患者多见面色苍白、活动后气促,需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确贫血类型。

5、急诊科

突发严重低血压伴意识障碍需立即送往急诊科。常见于感染性休克、过敏性休克、大出血等急症,血压常低于90/60mmHg并伴随四肢湿冷、尿量减少。需快速补液扩容,同时排查感染源或出血部位。

低血压患者日常应避免突然改变体位,起床时先坐起1-2分钟再站立。适量增加水和盐分摄入有助于扩充血容量,可饮用淡盐水或电解质饮料。规律进行快走、游泳等有氧运动能改善血管张力,但需避免剧烈运动后立即沐浴。饮食上多摄入富含铁质的动物肝脏、红肉及维生素B12的蛋奶制品,避免空腹状态长时间活动。若症状反复出现或加重,应及时复查血压并调整治疗方案。

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