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髌骨下方凹陷处痛是什么原因造成的

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髌骨下方凹陷处疼痛可能由髌腱炎、髌骨软化症、滑囊炎、半月板损伤或痛风性关节炎等原因引起,通常表现为局部压痛、活动受限、关节肿胀等症状。

1、髌腱炎

髌腱炎多因运动过度导致髌腱反复牵拉损伤,常见于跳跃类运动人群。疼痛集中在髌骨下极与胫骨结节之间,上下楼梯时加重。急性期需冰敷并减少活动,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物缓解炎症,配合超声波治疗促进修复。

2、髌骨软化症

髌骨软骨磨损引发疼痛,久坐站起或下蹲时症状明显,可能伴随关节摩擦感。发病与肌肉力量失衡、髌骨轨迹异常有关。建议加强股四头肌锻炼,疼痛发作时遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物保护软骨。

3、滑囊炎

髌前滑囊因外伤或慢性摩擦发生炎症,表现为髌骨下方局限性肿胀和压痛。需避免跪姿活动,急性期可穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液,配合穿戴护膝减轻压力。

4、半月板损伤

膝关节扭转动作可能导致半月板后角撕裂,疼痛位于关节间隙,常伴弹响和交锁症状。轻度损伤可通过盐酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬钠片等药物保守治疗,严重撕裂需关节镜手术修复。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症,常见于第一跖趾关节,但膝关节亦可受累。发作时局部红肿热痛明显,需限制高嘌呤饮食,遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物控制尿酸。

日常需注意膝关节保暖,避免爬山、深蹲等加重负荷的动作,肥胖者应减重以降低关节压力。运动前充分热身,选择缓冲性能好的运动鞋,必要时使用肌内效贴布辅助稳定髌骨。若疼痛持续超过两周或出现关节畸形、夜间静息痛等症状,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过MRI或关节镜检查明确病因。

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