心电pr间期什么意思
心电pr间期是指心电图P波起点到QRS波群起点之间的时间间隔，反映心房开始除极到心室开始除极的传导时间。
一、正常传导
正常成人的pr间期范围通常为0.12-0.20秒。这个阶段对应电信号从窦房结发出后，经过心房肌、房室结、希氏束直至浦肯野纤维的完整传导路径。当心脏传导系统功能良好时，电信号传导顺畅，pr间期会稳定在生理范围内。这种正常状态往往伴随规整的心律和协调的心房心室收缩，是心脏电生理活动健康的基础表现。
二、房室传导延迟
pr间期延长超过0.20秒可能提示房室传导阻滞。这种情况常与心肌缺血、心肌炎症或退行性变有关，老年群体中因传导系统纤维化导致的pr间期延长较为常见。患者可能察觉不到明显症状，或在活动时出现轻微心悸。临床需结合动态心电图评估传导阻滞程度，轻度延长而无症状者通常无须特殊治疗，但需定期随访观察传导功能变化。
三、预激综合征
pr间期短于0.12秒伴QRS波增宽可能诊断为预激综合征。这是由于存在房室间异常传导通路，使心电信号绕过房室结提前激动部分心室肌。这种先天异常可能长期无症状，也可引发阵发性心动过速。当出现反复心悸或晕厥时，可通过电生理检查明确旁路位置，必要时行射频消融术阻断异常通路。
四、药物影响因素
某些心血管药物会直接影响pr间期长度。例如地高辛通过增强迷走神经张力延缓房室传导，β受体阻滞剂如美托洛尔通过抑制交感活动减慢传导速度，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米也可延长pr间期。这些药物效应通常属于治疗需要的可控范围，但用药期间需监测心电图变化，避免出现高度房室传导阻滞。
五、病理状态改变
急性心肌梗死特别是下壁心梗可能因缺血影响房室结血供导致pr间期延长。风湿性心脏炎、莱姆病等感染性疾病可引发心肌炎症累及传导系统。甲状腺功能减退通过代谢减缓间接影响心脏电传导。这些疾病除心电图表现外，往往伴有胸痛、发热、乏力等原发病症状，需要针对病因进行治疗。
发现pr间期异常时应结合临床症状综合评估，避免单纯依赖单次心电图结果。保持低盐低脂饮食有助于维持心血管健康基础，适度有氧运动可改善心肌供血，但剧烈运动可能加重某些传导障碍。定期进行心电图检查能动态观察传导系统变化，若同时出现晕厥、胸痛或持续心悸应及时就医，通过动态心电图、心脏超声等进一步检查明确诊断。遵循医嘱调整生活方式和必要治疗，可有效管理心脏传导异常相关风险。
