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尿结石的诊断检查

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尿结石在日常生活中还是十分常见的,有的时候我们往往忽略了尿结石的最初诊断,不能及时的治疗疾病,那么一旦到医院了,我们应该做哪些尿结石的诊断检查呢,接下来让我们为大家详细说明下吧。

(一)病史和体检:病史中多有典型的肾绞痛和血尿,或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛,并发感染、积水时叩

击痛更为明显,肾积水较重者可触及肿大的肾脏,输尿管末端结石有时可经直肠或阴道 指检触及。

(二)化验检查:尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合

并感染时尿中出现较多的脓细胞,尿细菌学培养常为阳性,计数大于10万/ml以上,并发急性感染及感染较重时,血常规检查可见白

细胞总数及嗜中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的病人,应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等,以进一步明确结石的病因。

(三)X线检查:X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂

输尿管造影 ,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其

它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。密度低或透光怀石,加以输尿管、肾盂充气造影,

结石则显示更为清晰。

(四)其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型形。

尿结石的诊断检查是十分有意义的,希望大家不要忽略了其检查的重要性。

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尿出结石一般是不是好事很难说,需要进行专业的检查,泌尿系彩超或者泌尿系CT就可以看出身体的结石量,如果是比较多,就要继续治疗,比较大的还要进行碎石处理,手术处理也是可以的,患者要养成好习惯,按时复查。
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尿结石比较小的时候可以尝试自主排石,如果结石比较大,则可以通过体外冲击波碎石。如果体外冲击波碎石失败,可以通过手术治疗,常用的手术方法有输尿管镜手术、经皮肾镜手术、输尿管软镜手术。尿路结石在治疗上较为复杂,具体如下:1、对于最大径小于6mm的结石,可采取保守治疗,如多饮水、多运动,也可应用舒张输尿管的药物进行治疗,绝大部分小的结石可以自行排出;2、对于最大径在6mm以上的结石,可行体外冲击波碎石治疗,配合药物治疗;3、对于直径较大且在输尿管嵌顿,难以排出的结石,可在输尿管镜下行碎石取石术。泌尿系统结石有很多种,比较常见的是膀胱结石、输尿管结石和肾结石治疗。根据结石所在位置和结石的大小,还有结石成分的不同,方法上有很大的区别,没有最佳治疗方案,只有最适合的治疗方案。尿路结石在平常的时候要注意水分补充充足,多排尿,适量多运动,不要吃太多酸性食物,不要吃含钙多的食物等。
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尿结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,都归属于尿路结石。尿路结石需要注意节食相关的问题,我们知道鹿角形结石对人体伤害比较大,发现结石要早诊断早治疗。对于输尿管结石,有时会引起很严重的肾绞痛,输尿管绞痛,出现这种情况要对症止痛。膀胱结石一般是输尿管结石掉下来以后,由于尿道狭窄比如说前列腺增生,我们也要一并进行处理。尿道结石出现尿血的疼痛排尿困难,我们就要找原因把尿道结石处理以后相应问题就解决了,所以对于他的注意事项,我们要分情况不同情况要做不同的处理注意事项。
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尿结石治疗费用
尿结石治疗费用往往跟结石的位置、数量、大小以及是否存在严重并发症有关系,约莫不到千元到十几万不等。1、保守治疗,费用相对较低,适用于小结石,如小于一公分的石头。2、对于大结石,如大于两公分,通常需用经皮肾镜结合体外冲击波碎石进行治疗,以及抗炎止疼等对症处理。3、,因先天畸形而引起输尿管肾盂连接部的狭窄,不仅要治疗结石,还需纠正畸形。故以上两种情况费用较大,几万至十几万不等。所以,不同治疗方案,费用不同,便宜时可不到千元,有时也可能花费十几万。
尿结石有哪些临床表现
尿路结石的定义很宽泛,主要分为上尿路结石和下尿路结石,结石在不同的部位出现也会引起不同的表现症状。肾结石属于上尿路结石,如果结石较大。可能很长时间都没有症状。如果结石体积比较小,活动范围就大。如果进入输尿管,会引起输尿管的剧烈蠕动,出现难以忍受的刀割样疼痛,有时候能疼的打滚,同时会出现血尿、尿量减少、尿频、尿急、尿痛这些症状。结石病人的血尿一般是镜下血尿,就是肉眼看不出来尿液中带血,但是在显微镜下能看到尿液中的红细胞多于正常范围,血尿一般在活动之后出现。这是因为结石损伤了尿道的内壁,如果结石使尿路完全梗阻或固定不动,可能就没有血尿出现。输尿管结石引起尿路梗阻的时候还会引起恶心、呕吐等消化道的症状,这是因为输尿管和肠道有共同的神经支配。
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尿结石不能吃什么
一般情况下把结石分成以下三类:第一类,含钙结石。要求患者每天保证3000到3500毫升的饮水量,从而保证不少于2000毫升的尿量,才能保证尿液浓度是稀释的,另外含钙结石食物上也有一些搭配禁忌,比如菠菜和豆腐熬在一起,会形成钙的结晶,不建议食用。第二类,感染性的结石。感染性结石的预防主要是检查尿液的细菌感染情况,出现异常应及时使用抗生素。第三类,代谢疾病的结石。代谢疾病的结石和患者服用代谢的药物以及甲状腺或甲状旁腺的功能有关系,有一些促进甲状腺器官异常的食物或药物要减少摄入,从而预防结石。
泌尿结石的原因
泌尿结石的原因大多数与患者的生活饮食习惯有关,另外患者如果发生肾结石也会引起泌尿结石的发生。泌尿系统结石形成的原因,和平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及高尿酸血症、泌尿系统、梗阻、甲状旁腺功能亢进等疾病都有一定的关系。尤其是平时饮水比较少的人,而且长期大量进食含钙、含草酸比较高的人群,容易患上肾结石。目前肾结石的最常见结石成分是草酸钙结石。如果长期饮用牛奶、豆浆、豆制品,含钙量比较高的食物,以及长期吃芹菜、菠菜等含草酸比较高的食物,容易导致草酸钙结石的形成。其形成的根本原因是由于尿液浓缩之后,尿液中的尿酸盐成分逐渐析出后形成小的晶体,晶体附着在肾盂内逐渐增大而导致肾结石的形成。小的肾结石落入输尿管,就会产生输尿管结石。进入膀胱,会形成膀胱结石。膀胱结石从肾脏落入膀胱之后形成膀胱结石之外,结石也可以在膀胱内形成,在膀胱内形成结石。主要原因和膀胱的炎症以及尿路梗阻有一定关系,尤其是老年男性的前列腺增生引起了慢性的尿潴留,会伴有膀胱结石的形成。出现泌尿系统结石之后,需要结合患者平时的饮水、饮食习惯,以及是否有某些疾病等原因来分析,导致结石形成的具体原因。
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