早晨起床嘴巴里有血
早晨起床嘴巴里有血可能与牙龈炎、口腔溃疡、鼻咽部出血、血液系统疾病或外伤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症，多由牙菌斑堆积引起。患者可能出现牙龈红肿、刷牙时出血等症状。早晨起床嘴巴里有血可能与夜间牙龈出血有关。治疗上可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需加强口腔清洁，使用软毛牙刷并配合牙线清洁牙缝。
2、口腔溃疡
口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性破损，可能因维生素缺乏、免疫力下降或局部刺激导致。溃疡面出血可能污染唾液，表现为晨起口中有血。可遵医嘱使用口腔溃疡散、重组人表皮生长因子凝胶、复方苯佐卡因凝胶等药物促进愈合。避免进食辛辣刺激性食物，保持口腔湿润有助于缓解症状。
3、鼻咽部出血
夜间鼻腔或咽部出血可能倒流至口腔，干燥后形成血痂，晨起时随唾液排出。这种情况可能与鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲或空气干燥有关。需排查鼻咽部病变，必要时进行鼻内镜检查。保持室内湿度，避免用力擤鼻，可遵医嘱使用生理盐水鼻腔冲洗。
4、血液系统疾病
血小板减少或凝血功能障碍可能导致自发性出血，表现为牙龈渗血、皮下瘀斑等症状。晨起口腔出血可能是全身出血倾向的表现之一。需进行血常规、凝血功能等检查，明确诊断后针对原发病治疗，如免疫性血小板减少症可能需要糖皮质激素治疗。
5、外伤
睡眠中不慎咬伤口腔黏膜或舌体，或佩戴不合适的义齿造成黏膜损伤，均可导致局部出血。检查口腔可发现明确创面。轻微损伤通常可自行愈合，严重者需就医处理。睡前摘除活动义齿，避免进食过硬食物可预防此类情况。
日常应注意保持口腔卫生，早晚正确刷牙并使用牙线清洁。饮食宜清淡，避免过硬、过热食物刺激口腔黏膜。室内使用加湿器维持适宜湿度。若反复出现晨起口腔出血或伴有其他异常症状，应及时到口腔科或耳鼻喉科就诊，必要时进行血液学检查排除系统性疾病。避免自行使用止血药物掩盖病情。
