什么是脂肪肝严重吗

脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积超过正常范围的一种病理状态，根据病情轻重可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。脂肪肝是否严重取决于疾病进展阶段，单纯性脂肪肝通常不严重，但若发展为肝硬化则可能危及生命。

单纯性脂肪肝是脂肪肝的早期阶段，主要表现为肝脏内脂肪含量增加，但尚未引发明显炎症或纤维化。患者可能没有明显症状，或仅表现为轻微乏力、右上腹不适。这种情况通过调整饮食结构、增加运动量、控制体重等措施，多数可以逆转。单纯性脂肪肝虽然不严重，但若不及时干预，可能逐步发展为更严重的阶段。

脂肪性肝炎是脂肪肝的中期阶段，此时除脂肪堆积外，还伴有肝细胞炎症和损伤。患者可能出现食欲减退、恶心、黄疸等症状。肝功能检查可发现转氨酶升高。这一阶段需要积极治疗，包括生活方式干预和必要的药物治疗，以防止病情进一步恶化。若不及时治疗，部分患者可能进展为肝纤维化甚至肝硬化。

脂肪性肝硬化是脂肪肝的终末阶段，肝脏结构已发生不可逆改变，出现广泛纤维化和假小叶形成。患者可能出现腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等严重并发症。这一阶段病情严重，治疗难度大，可能需要肝移植。脂肪性肝硬化的五年生存率显著降低，是导致肝功能衰竭的重要原因之一。

预防脂肪肝恶化需要建立健康的生活方式，包括控制总热量摄入，减少高脂肪、高糖食物，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行适量有氧运动，保持正常体重，避免过量饮酒。已确诊脂肪肝的患者应定期复查肝功能、肝脏超声等检查，监测病情变化。出现明显症状或肝功能异常时，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。