牙齿矫正需要拔牙吗

牙齿矫正是否需要拔牙需根据个体牙齿拥挤程度、颌骨发育情况等因素决定，部分患者需要拔牙，部分患者无须拔牙。

牙齿矫正过程中，拔牙通常是为了创造足够的空间让牙齿排列整齐。如果患者牙齿拥挤严重，牙弓长度不足以容纳所有牙齿，拔除部分牙齿可以帮助其他牙齿移动到理想位置。这种情况下，拔牙是必要的治疗手段，常见于拔除第一前磨牙或智齿。拔牙后通过矫正器牵引剩余牙齿，能够改善咬合关系和面部轮廓。

部分患者牙齿拥挤程度较轻，或颌骨发育良好，牙弓有足够空间容纳牙齿，则无须拔牙即可完成矫正。这类患者可能通过扩弓、片切等方式获得间隙，或利用牙齿自然生长趋势调整排列。儿童青少年患者因颌骨仍具生长潜力，非拔牙矫正的概率更高。存在严重牙周病、全身性疾病等拔牙禁忌证的患者，医生也会优先选择保守方案。

牙齿矫正前需进行全景片、头影测量等全面检查，由正畸医生评估拔牙必要性。矫正期间应保持口腔清洁，避免过硬黏性食物，定期复诊调整矫治器。若选择隐形矫正，需严格佩戴牙套并配合附件使用。无论是否拔牙，矫正后均需佩戴保持器防止复发，维持时间根据医嘱可能持续数月到数年。日常可使用冲牙器辅助清洁，避免色素沉积影响美观。