腰椎骨水泥术后怎么护理

腰椎骨水泥术后护理需重点关注伤口管理、体位调整、康复训练及并发症预防，主要包括保持伤口清洁干燥、渐进式活动、遵医嘱用药等措施。

术后24小时内需严格卧床，避免腰部受力或扭转，使用硬板床并保持平卧位。伤口敷料应每日检查有无渗血渗液，术后3天内避免沾水，消毒换药时使用碘伏棉签由中心向外环形擦拭。术后2-3天可在腰围保护下尝试床边坐起，初次下床需遵循三个30秒原则:先侧卧30秒、坐起30秒、站立30秒再行走。康复训练从术后第3天开始踝泵运动，每天3组每组20次；1周后增加直腿抬高训练，仰卧位缓慢抬腿至30度保持10秒。疼痛管理按医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物，出现发热或下肢麻木需立即报告医生。饮食上多摄入牛奶、鸡蛋等富含钙质食物，搭配西蓝花补充维生素K促进骨愈合，每日饮水量保持1500-2000毫升预防便秘。

术后1个月内避免弯腰搬重物、久坐超过1小时等行为，睡眠时采用侧卧位减轻腰椎压力，3个月内禁止剧烈运动和腰部按摩。建议使用带有金属支撑条的医用腰围，每日佩戴时间不超过8小时，卧床时取下防止肌肉萎缩。定期复查X线观察骨水泥位置，术后6周可逐步恢复轻体力工作，但应避免驾驶、园艺等需要腰部扭转的活动。康复期间出现腰部突发剧痛、下肢无力或大小便失禁等马尾神经受压症状时，须立即就医处理。日常可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群，长期保持体重控制在BMI24以下以减少腰椎负荷。