尿酸偏高应注意什么

尿酸偏高应注意调整饮食结构、限制高嘌呤食物摄入、增加水分补充、控制体重及避免饮酒。尿酸偏高可能与高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄减少、药物因素或遗传等因素有关，需通过生活方式干预和医疗监测进行管理。

1、调整饮食结构

减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物的摄入，优先选择低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜。避免短时间内大量进食高果糖食物如果汁、碳酸饮料，果糖代谢可能促进尿酸生成。每日蛋白质摄入以植物蛋白和乳制品为主，占总热量15%以内。

2、限制高嘌呤食物

严格限制每100克嘌呤含量超过150毫克的食物，如沙丁鱼、凤尾鱼、干贝、酵母粉等。急性发作期需完全避免，缓解期每周摄入不超过2次，单次控制在50克以内。烹饪时建议先焯水以减少部分嘌呤含量。

3、增加水分补充

每日饮水量维持在2000-3000毫升，可选用白开水、淡茶或碱性矿泉水促进尿酸排泄。分次少量饮用，避免一次大量饮水增加肾脏负担。排尿量应保持在每天2000毫升以上，尿液颜色以淡黄色为宜。

4、控制体重

通过有氧运动和饮食控制将体重指数维持在18.5-23.9之间。减重速度建议每周0.5-1公斤，避免快速减重导致酮体增多抑制尿酸排泄。运动选择游泳、骑自行车等低冲击项目，每日30-60分钟，运动后及时补充水分。

5、避免饮酒

酒精代谢会竞争性抑制尿酸排泄，尤其啤酒含有大量鸟嘌呤核苷。急性期需完全戒酒，非急性期男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。注意部分药物如止咳糖浆也可能含酒精成分。

长期尿酸偏高可能诱发痛风性关节炎、尿酸性肾结石等并发症。建议定期监测血尿酸水平，男性应控制在420μmol/L以下，女性360μmol/L以下。若出现关节红肿热痛或夜尿增多等症状，需及时就医评估。日常可记录饮食日记帮助识别诱发因素，避免剧烈情绪波动和过度疲劳。