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查垂体瘤做什么检查

发布时间:2020-12-1028612次浏览

每一个垂体瘤患者的发病情况都不一样,医生也会根据每个人的情况让病人去做相应的检查,好对病情进行一个确诊。可是很多病人不懂,看着别人和他做的检查不一样,心里就开始发怵,在想查垂体瘤该做什么检查?

1、临床表现:病人患病后不适症状,身体的变化,都是诊断最基本的资料,一些细微的表现都可能做为重要的诊断和鉴别诊断的依据,网上咨询由于不能和医生面对面直接交谈,更需要把详细的临床资料提供给医生,也不要忘记说明病人年龄,性别,疾病时间。

2、影像学:(1)头颅X线平片:这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。(2)CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊,不能作为诊断垂体瘤的主要工具。(3)MRI检查:是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地肿瘤的大小,形态,位置,与周围结果的关系,即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出,但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似,两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

3、内分泌检查:由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变,一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊,例如ACTH细胞腺瘤,多数病例从影像学上看不到肿瘤。罕见的移位垂体瘤位于胸腔内,腹腔内等部位,主要依据内分泌来诊断。

4、病理学检查:这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低,病理诊断分普通切片HE染色光镜观察,这种手术只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型,免疫组化染色。根据肿瘤细胞内所含有的激素进行诊断,敏感度高,但误诊率也高,电子透视显微镜观察,根据肿瘤的细胞不同特征分辨出肿瘤类型,临床很少使用。

这些都是垂体瘤有可能要做的检查,医生给出的建议都是很专业的,积极去配合医生检查治疗,这样才能早日康复。

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垂体瘤治疗方法目前有三种,包括药物治疗、手术治疗、放射治疗。药物治疗。主要是针对泌乳素型和生长激素型腺瘤。溴隐亭对泌乳素型腺瘤治疗效果非常好。生长激素型垂体瘤,这种情况是因为很多的手术之后生长激素没有恢复到正常,可以通过用善龙这种生长抑素进行控制。放射治疗。垂体腺瘤本身是一种腺瘤,所以对放射治疗不敏感,如果一开始就贸然使用放射治疗,容易引起垂体的功能低下,所以目前放射治疗主要适用于复发或者不耐受、没有手术指征以及共存疾病导致不能用手术或者药物进行治疗垂体腺瘤。
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垂体瘤手术打麻醉吗
做垂体瘤手术的时候需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后,患者就会什么都不知道,平平稳稳的睡一觉,醒来什么事都没有。采用全麻的目的是:一,因为垂体瘤的手术治疗主要是经鼻腔手术,患者有过敏性鼻炎,鼻腔会受不了。为了防止患者鼻腔感觉不适,影响手术进程,会采用全麻。二,垂体瘤类型有很多,有些患者会出现鼻腔肥厚,喉到喉腔狭窄,如果不打全麻,可能做手术的时候会有出血,血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。三,控制血压,使血压维持在一定程度,保证手术的顺利进行,同时也有利于肿瘤的全切。总之,选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉,还有利于手术的顺利进行,患者又没有任何痛苦。
脑垂体瘤能治愈吗
脑垂体瘤目前通过药物经蝶手术或开颅手术应该是绝大多数都能够完全的切除,但并不是说切除就是完整意义上的没有任何细胞异常细胞的存留,所以术后继续观察和辅以放射治疗也是重要的补充。首先手术一定要在安全的基础上彻底切除肿瘤对于特别重要的部位,比如说跟神经关联特别密切的,比如说缠绕着视神经或者动眼神经或者颈内动脉,这些重要结构的部位,那么存留也比较硬性的拆除这主要是对大型侵袭性肿瘤而言,一般常规的两公分三公分以下的肿瘤,经过从鼻腔蝶窦手术都能够全部摘除肿瘤,但是仍然有复发的可能性,一方面是残留越多复发可能性大,另一方面不同细胞的活性也决定你是否复发和复发速度,所以有综合因素体制问题,手术切除彻底问题另外术后细胞本身瘤细胞是否活性的问题,都决定了它是否复发。能不能治愈现在应该说是第一能够治愈但是术后要密切观察,甚至赋予放射治疗大多数患者能够正常存活和生活因为毕竟这是良性肿瘤。
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