垂体瘤手术打麻醉吗
发布时间：2018-10-2656545次播放
视频内容：
做垂体瘤手术的时候需要打麻醉，麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后，患者就会什么都不知道，平平稳稳的睡一觉，醒来什么事都没有。
采用全麻的目的是：一，因为垂体瘤的手术治疗主要是经鼻腔手术，患者有过敏性鼻炎，鼻腔会受不了。为了防止患者鼻腔感觉不适，影响手术进程，会采用全麻。
二，垂体瘤类型有很多，有些患者会出现鼻腔肥厚，喉到喉腔狭窄，如果不打全麻，可能做手术的时候会有出血，血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。
三，控制血压，使血压维持在一定程度，保证手术的顺利进行，同时也有利于肿瘤的全切。
总之，选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉，还有利于手术的顺利进行，患者又没有任何痛苦。
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脑垂体瘤的危害是什么
脑垂体瘤的危害会导致视力下降以及视野的缺损，还会引起头疼、激素分泌的紊乱影响性功能。垂体腺瘤对人的危害性主要是表现在两大方面：1、向上生长，会压迫到视神经、视交叉，会出现视力下降以及视野的缺损；如果向侧方生长，会压迫海绵窦，出现头疼的症状。2、出现激素相应改变的症状。比如生长激素水平升高，会引起全身组织器官的肥厚以及异常增大，比如肢大性的心脏病（肢端肥大症性心脏病）以及睡眠呼吸暂停，关节炎等；如果是血的皮质醇水平升高，像库欣病会引起全身的代谢异常，包括糖尿病、高血脂、高血压、骨质疏松，还有凝血机制方面的障碍。3、如果是泌乳素瘤，最大的影响就是会影响到患者的性功能，包括女性出现月经紊乱、闭经，或者是男性的性功能减退，会影响到生育方面。
垂体瘤会不会复发
垂体瘤有可能会复发，因为绝大多数垂体瘤都是没有包膜，就因为没有明显的边界，它只是存在于垂体窝，所以手术过程中，实际上是在垂体窝里尽量的掏除、刮除这个肿瘤组织。有的时候会存在着假包膜的问题，因为肿瘤的质地相对的偏韧一点，有一个相对的边界，这样就更利于全切，但是总的来说垂体瘤还是有可能会复发，因为它的性质就是没有明显的包膜，这个决定了它有可能会复发。影响到垂体瘤复发的因素非常多，最主要的因素就是残留，即手术后的残留，会影响到残留的肿瘤继续再长。所以如果手术后从激素水平看以及从磁共振上看，确实有明确的肿瘤残留。从长远的角度来说，它就有这种复发的可能性，所以对于垂体瘤患者，应该定期的随诊，包括激素还有磁共振。
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垂体瘤和垂体腺瘤区别
垂体瘤和垂体腺楼瘤的区别在于手术方法不同，发病部位略有不同。垂体主要分为腺垂体及神经垂体，垂体腺瘤只是腺垂体生长的肿瘤，而垂体可能长其他肿瘤，如垂体细胞瘤、垂体囊肿、垂体良性增大及垂体癌，垂体瘤和垂体腺瘤有区别。垂体瘤和垂体腺瘤有时混合使用，有时医生说的垂体瘤可能是指垂体腺瘤，因垂体腺瘤发生率非常高。但严格来讲，垂体瘤和垂体腺瘤还是有区别。垂体好发于鞍区，鞍区可长其他类型肿瘤，如脑膜瘤、颅咽管瘤、视神经胶质瘤、下丘脑胶质瘤，有时与垂体瘤有很多相似之处。术前一定要仔细鉴别，因治疗原则和手术方式可能区别很大，若诊断不明，可能造成严重后果。
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垂体瘤怎么治
如体积小的垂体微腺瘤，可以定期复查核磁共振。对于体积较大的垂体瘤，不同类型，治疗方案也是不一样的。比如催乳素激素腺瘤，生长激素腺瘤等采用药物治疗。第三个治疗方式就是手术。通过手术把这个肿瘤切掉。其他还有伽马刀等放疗。
脑垂体瘤的症状
脑垂体瘤初期无症状，长大后会头痛、头晕、心慌无力、心烦、发燥、虚汗、性功能的改变，以及血压的变化、心率的变化等。脑垂体瘤往往是良性瘤，99%以上都是良性的。发生发展的过程是一个缓慢的进行性的过程，初期表现临床上可以没有什么症状，逐渐的长大以后，影响了垂体的功能，就会出现临床症状。除有头疼、头晕这些症状以外，还可以影响脑垂体激素的分泌，尤其是垂体前叶激素的分泌，直接影响了肾上腺、甲状腺、性功能等这方面的症状。这些腺体的功能的改变，在临床上往往是非常明显。反过来这些临床症状的改变，在追查原因时就要找到腺体的变化，腺体的功能的变化，就要追查到脑垂体，尤其是垂体前叶的激素的分泌等。这些临床的表现，就提示了诊断的依据。经过影像学、实验室的检查以后，脑垂体瘤的诊断应该是不成问题，现在医学的发展、科学的发展，对于垂体的关注和研究已经相当不错了。所以对于脑垂体瘤的症状的观察以及垂体瘤的诊断，应该是不成问题，但是一定要在专业医师的指导下进行，才做到准确无误。
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垂体瘤严重吗
垂体瘤严重与否，要根据垂体瘤的大小和来区分。不同功能性的垂体瘤，在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子来讲，比如生长激素瘤，它会分泌超量的生长激素。如果发生在孩童时期会引起巨人症。如果成人出现生长激素瘤，会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为身高包括面容的改变，最重要的是会影响心肌增生引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。从这个角度来说垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能，只是一个微腺瘤，在日常生活中可能根本感觉不到它的存在，这对于患者来说，就是不严重。
垂体瘤的表现
垂体瘤是肿瘤，主要发生于颅内，临床表现主要是肢端肥大。垂体瘤是一种细胞异常增殖肿瘤。目前起源于垂体前叶和后叶，上皮细胞异常增生。目前有20%发病率。大部分患者因为偶然或者自身内分泌失调就诊发现。患者有面容改变、四肢肥大，穿鞋比以前大很多。手比以前长，变厚很多。还有很多女性出现闭经泌乳表现，以及小朋友出现满月脸、水牛背、身上出现紫纹，像女性怀孕一样。所以垂体瘤是引起整体内失调的一种疾病。
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垂体瘤手术费用
手术治疗对医院的技术设备和专家的经验水平都有严格要求，不同地区不同档次的医院收费标准各异，三甲医院一般都相差无几，费用在4-5万元，如有医保，国家会承担一部分，大约个人需花费1万-1万五千元。垂体瘤手术费用主要包括门诊就诊时，做得激素内分泌检查，手术前的核磁共振，头颅ct费用，以及手术过程中的器械费用，主要是内镜的费用，还有术后修补，比如人工硬膜修补费用。手术费用根据每个患者病情和治疗方法不同，治疗费用也不同。
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垂体瘤手术风险
垂体瘤手术由于目前技术发展比较成熟，手术非常安全有效。手术的危险主要和肿瘤的大小以及跟周围结构的粘连程度有关，同时与垂体瘤和颈内动脉等大的血管关系有关。目前主要是通过内镜经鼻蝶手术，早期都是通过显微镜把鼻腔撑开，病人术后会感觉不舒服。目前国际上都采用经鼻内镜垂体瘤切除术。一般经鼻内镜下就可以把整个肿瘤全部切除，如果肿瘤侵及到颈内动脉，或肿瘤往上浸及到视交叉以上，可能存在切不掉的风险。若出现此风险术后可以通过放射治疗来进行弥补。
脑垂体瘤是什么引起的
垂体瘤顾名思义，就是脑垂体上长瘤子，这是一种常见的良性肿瘤。垂瘤包括垂体前叶腺瘤和垂体，后叶腺瘤大多数的垂体瘤都发生在垂体前叶，由于垂体是人类的重要的内分泌器官它有很多分泌不同，基础的细胞每一种细胞都有可能过度增生形成肿瘤。比方说最常见的泌乳素细胞，瘤泌乳素细胞瘤大多发生在女性表现为月经停止，乳房溢乳因而不孕不育像这种情况下，通过血清检测可以发现泌乳素非常的高，这是女性青春期一直到成年老年女性常见的一种良性的肿瘤。另外一种叫做生长激素腺瘤，生长激素腺瘤在青春期之前发病常常会出现巨人证个子高大，在成年期发病主要表现为肢端肥大，下巴宽厚眉弓隆起，四肢四指粗大，所以会出现肢体末端的紧箍感血清化验会发现生长激素异常的高，另外根据垂体前叶有多种不同分泌激素的细胞，因而还有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤，另外还有甲状腺刺激素细胞瘤有软泡刺激素腺瘤黑色素细胞瘤等等等等。但这是根据它有分泌功能的细胞进行分类的也确实存在一些肿瘤呢，它化验没有特殊的激素分泌，只是腺流体的长大，我们可以说垂体瘤实际上除了它的内分泌功能异常造成症状以外还有一种症状就是它是不分泌激素的，但是由于它的增长会造成了这些结构受压引起的障碍，比方说它会引起双侧视神经受压视交叉受压，双叶色偏盲和视力减退甚至失明还有引起视丘脑视丘下部的受压，造成了内分泌的异常，甚至呢电解质的紊乱，同时它还可以扩展向周边清晰性发展，比如在这段时间压迫的话也可以产生眼睑上抬无力瞳孔放大，因此垂体腺瘤是一个多发展良性肿瘤它的发生，除引起内分泌症状外还有可能引起视力和视野的损伤，所以突发有视力减退视野受限或者是月经停止的这种患者，要特别注意一是要看眼科，更重要的不要忘记看神经外科。
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