膜性肾病患者如何正确饮食
膜性肾病患者应遵循低盐、优质低蛋白、低脂、适量热量、补充维生素及限制钾磷的饮食原则。
一、低盐饮食
每日食盐摄入量应严格控制在3至5克以内，这有助于控制高血压和减轻水肿。烹饪时使用限盐勺，避免使用酱油、味精、蚝油等高钠调味品，尽量选择清蒸、白灼等烹饪方式。同时应警惕隐形盐，如咸菜、腊肉、罐头、挂面、饼干等加工食品含钠量较高，需尽量避免食用。
二、优质低蛋白饮食
在肾功能受损的情况下，需限制蛋白质总量以减轻肾脏负担，但需保证摄入的蛋白质质量。建议每日蛋白质摄入量按每公斤体重0.6至0.8克计算，其中50%以上应来自优质蛋白。优质蛋白来源包括鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉及大豆制品，这些食物富含必需氨基酸，生物利用率高，产生的代谢废物较少。
三、低脂饮食
膜性肾病常伴有高脂血症，因此需限制脂肪，特别是饱和脂肪和反式脂肪的摄入。每日烹调用油控制在20至30克，优先选择植物油如橄榄油、菜籽油。减少肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、人造黄油等的摄入。适当增加富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果，有助于调节血脂。
四、保证适量热量
为维持体重、防止营养不良，需保证充足的热量摄入。热量主要来源于主食和健康的脂肪。可选用部分低蛋白主食，如麦淀粉、藕粉、粉丝、红薯等，替代部分米面，在限制蛋白质的同时满足能量需求。避免因热量不足导致身体分解自身蛋白质，加重肾脏负担。
五、补充维生素及限制钾磷
应多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素和膳食纤维，但若出现血钾升高或尿量减少，需限制高钾食物如香蕉、橘子、土豆、蘑菇、紫菜等。若血磷升高，需限制高磷食物如动物内脏、全谷类、坚果、奶制品、可乐等。必要时可在医生指导下使用钙磷结合剂，并适当补充水溶性维生素。
膜性肾病患者的饮食管理是综合治疗的核心环节之一，需长期坚持并个体化调整。患者应定期监测体重、血压、尿量及肾功能、电解质等指标，在医生或临床营养师指导下制定详细的膳食计划。除饮食外，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持情绪稳定，严格遵医嘱用药，切勿自行使用可能损伤肾脏的药物或保健品。通过规范的药物治疗结合科学的饮食调理，可以有效控制病情进展，提高生活质量。
