膝盖后面疼痛是什么原因

膝盖后面疼痛可能与腘窝囊肿、半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎、腘动脉压迫综合征等因素有关。通常表现为局部肿胀、活动受限、关节弹响等症状，建议及时就医明确诊断。

1、腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节后方滑膜囊积液形成的囊性肿物，多由膝关节退行性变或慢性炎症刺激导致。患者常感腘窝区胀痛，屈膝时症状加重，可触及弹性包块。超声或磁共振检查可确诊，治疗需穿刺抽液或手术切除。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂可放射至膝盖后方疼痛，多由扭转伤或长期负重引起。伴随关节交锁、下蹲困难，磁共振检查可见半月板信号异常。轻症可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，严重者需关节镜修复。

3、韧带损伤

后交叉韧带损伤常见于运动撞击伤，表现为膝关节不稳和后方牵拉痛。查体显示后抽屉试验阳性，磁共振可见韧带连续性中断。急性期需支具固定，完全断裂需韧带重建术。

4、骨关节炎

膝关节退变可引发后方骨赘刺激周围软组织，疼痛晨起加重且伴僵硬感。X线显示关节间隙狭窄，治疗包括口服塞来昔布胶囊、局部注射复方倍他米松注射液，晚期需人工关节置换。

5、腘动脉压迫综合征

血管异常导致腘动脉受压，引发活动后膝后绞痛。踝肱指数检测异常，CTA可见血管受压狭窄。需避免剧烈运动，严重者行血管成形术。

日常应避免长时间跪姿或深蹲，控制体重减轻关节负荷，运动时佩戴护膝。可进行直腿抬高锻炼股四头肌，热敷缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木，须尽快至骨科或运动医学科就诊，必要时完善肌骨超声、神经电生理等检查。急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状，但须在医生指导下使用药物。