心脏支架手术后注意事项有哪些

心脏支架手术后需注意术后用药管理、伤口护理、饮食调整、运动康复及定期复查等事项。主要有严格遵医嘱服药、保持穿刺部位清洁干燥、低盐低脂饮食、循序渐进运动、按时复诊监测五项核心内容。

1、术后用药管理

支架植入后需长期服用抗血小板药物预防血栓，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。部分患者需联合使用他汀类药物调节血脂。不得擅自停药或调整剂量，出现牙龈出血、黑便等异常需及时就医。服药期间避免饮酒及服用非甾体抗炎药。

2、伤口护理

经桡动脉穿刺者需保持手腕制动6-8小时，经股动脉穿刺者需卧床12-24小时。穿刺处加压包扎期间观察有无渗血、血肿，拆除敷料后每日消毒换药。术后1周内避免穿刺侧肢体提重物，洗澡时使用防水敷料保护创面。

3、饮食调整

术后需控制每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。增加深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食材，每日蔬菜水果摄入不少于500克。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸烧烤。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物质摄入。

4、运动康复

术后1周内以床边活动为主，2周后开始散步等低强度运动，6周内避免剧烈运动。康复期推荐每周3-5次有氧运动，每次20-30分钟，运动时心率控制在静息心率+20次/分以内。运动中出现胸痛、气促需立即停止并就医。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、肝肾功能及心电图。每6-12个月进行心脏超声或冠脉CT评估支架通畅情况。随身携带硝酸甘油片应急，若出现持续胸痛、晕厥等预警症状需立即就诊。同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。

心脏支架术后需建立健康生活方式，戒烟限酒并保持情绪稳定。每日监测血压心率，保证7-8小时睡眠。可参加心脏康复项目学习自我管理技能，家属应协助记录用药及症状变化。术后3-6个月是血管内皮修复关键期，需特别注意避免感染和过度劳累，有任何不适及时与主治医生沟通调整治疗方案。