冠心病造影是手术吗

冠状动脉造影是一种微创介入诊断技术，不属于传统意义上的外科手术。该操作通过穿刺桡动脉或股动脉，将导管送至冠状动脉开口，注入造影剂使血管显影，从而评估冠状动脉的狭窄程度和病变范围。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，主要用于明确胸痛原因、评估心肌缺血严重程度、指导后续治疗方案选择。

冠状动脉造影在操作性质上属于介入诊断技术。与传统外科手术需要切开胸腔、建立体外循环不同，冠状动脉造影仅需局部麻醉，通过血管穿刺建立通道完成检查。整个过程患者保持清醒状态，创伤仅限于穿刺点，术后卧床休息数小时即可恢复活动。该技术的主要价值在于精准显示冠状动脉的解剖结构，能够发现血管壁上的动脉粥样硬化斑块，准确测量血管狭窄百分比，为是否需要进行支架植入或搭桥手术提供关键依据。操作过程中医生会实时监测心电图和血压变化，确保检查安全性。

虽然冠状动脉造影本身是诊断手段，但它常作为介入治疗的前序步骤。当造影发现严重血管狭窄时，可直接在同一操作中转为治疗性介入，如球囊扩张或支架植入术。这种诊断与治疗的无缝衔接避免了二次穿刺，减少了患者痛苦和医疗成本。由于需要穿刺动脉并使用造影剂，该操作存在少量风险，包括穿刺部位血肿、造影剂过敏、肾功能损伤等，但严重并发症概率较低。医疗机构需配备数字减影血管造影机等专用设备，并由经验丰富的心内科介入医师执行操作。

接受冠状动脉造影前患者需完成凝血功能、肾功能等检查，术后需按压穿刺部位止血并密切观察生命体征。建议保持穿刺侧肢体伸直，避免剧烈运动，多饮水促进造影剂排泄。长期管理需结合造影结果制定个性化方案，包括规范服用抗血小板药物、控制血压血糖血脂、戒烟限酒、合理膳食和适度运动，定期复查心电图和心脏超声，建立科学的心脏康复计划。