智齿坏了疼的厉害怎么办

智齿坏了疼的厉害可通过局部清洁、冷敷镇痛、药物缓解、拔牙手术等方式治疗。智齿疼痛通常由龋坏、冠周炎、阻生齿压迫等因素引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用漱口水含漱，每日重复进行3-4次，有助于清除智齿周围食物残渣和细菌。若存在冠周盲袋化脓，可用注射器抽取双氧水轻柔冲洗。清洁后避免用力刷牙刺激患处，改用软毛牙刷斜向牙龈方向轻刷。

2、冷敷镇痛

将冰袋包裹毛巾后贴敷于面部疼痛区域，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻肿胀，抑制神经末梢敏感度。禁止直接冷敷皮肤或热敷患处，可能加重炎症扩散。

3、药物缓解

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。疼痛剧烈者可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，但胃肠溃疡患者慎用。冠周炎急性期可配合复方氯己定含漱液消炎。

4、拔牙手术

对于反复发炎、严重龋坏或横向阻生的智齿，建议口腔外科手术拔除。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态，术中采用微创器械分割牙体减少骨损伤。糖尿病患者需控制血糖稳定后再行手术。

5、饮食调整

急性期选择温凉流质食物如牛奶、米汤，避免过热或辛辣刺激。恢复期可逐步过渡到软烂食物如蒸蛋、土豆泥，用健侧牙齿咀嚼。每日保证1500毫升饮水，补充维生素C促进黏膜修复。

智齿疼痛期间需保持口腔卫生，使用牙线清理邻牙间隙。术后24小时内禁止漱口或吮吸伤口，48小时后可开始轻柔漱口。若出现持续出血、剧烈疼痛或张口困难，应立即复诊。日常建议每半年进行口腔检查，早期发现智齿异常可降低治疗难度。