小儿肺炎一定会发热吗

小儿肺炎不一定会出现发热症状。肺炎患儿是否发热与病原体类型、免疫状态及病情严重程度有关，部分患儿可能仅表现为咳嗽、气促或精神萎靡。

细菌性肺炎患儿发热概率较高，体温可能快速升至38.5摄氏度以上，伴随寒战、咳黄痰等症状。这类患儿肺部听诊常有湿啰音，血常规检查可见白细胞计数升高。病毒性肺炎发热程度相对较轻，部分呼吸道合胞病毒感染患儿可能出现低热或不发热，但喘息症状较明显。新生儿、早产儿或免疫功能低下患儿患肺炎时，由于体温调节中枢发育不完善或免疫应答较弱，可能完全不出现发热，仅表现为拒奶、呼吸频率增快或肤色发绀。

家长应密切观察患儿呼吸频率、饮食状态及活动能力，若出现呼吸超过40次/分钟、鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等呼吸困难表现，或持续精神差、尿量减少，无论是否发热均需立即就医。居家护理期间保持室内空气流通，使用加湿器维持50%-60%湿度，少量多次喂温水或母乳。恢复期饮食宜选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免生冷及油腻食物。遵医嘱完成全程药物治疗，避免擅自停药导致病情反复。