小儿肺炎一定会发烧吗

小儿肺炎不一定会发烧，部分患儿可能仅表现为咳嗽、气促等症状。小儿肺炎通常由病毒、细菌或支原体等病原体感染引起，临床表现存在个体差异。

病毒性肺炎患儿可能出现低热或无发热，尤其婴幼儿症状更不典型，常见喘息、拒奶、精神萎靡等表现。细菌性肺炎多伴随高热，但体质较弱或早产儿可能体温不升。支原体肺炎以刺激性干咳为主，约半数患儿发热不明显。新生儿肺炎往往仅表现为呼吸急促、口吐泡沫，发热症状罕见。

存在基础疾病的患儿如先天性心脏病、营养不良等，机体反应能力下降，肺炎时可能不出现典型发热。长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素的儿童，因免疫功能受抑制，感染后发热概率显著降低。部分非感染性肺炎如吸入性肺炎，早期多以呛咳、呼吸困难为主要症状。

建议家长密切观察患儿呼吸频率、精神状态及进食情况，出现呼吸超过40次/分、鼻翼扇动或口唇青紫时需立即就医。保持室内空气流通，维持适宜温湿度，少量多次喂温水有助于稀释痰液。恢复期应保证优质蛋白摄入，如瘦肉泥、蒸蛋羹等，避免剧烈运动加重心肺负担。