高血压患者突然昏倒是怎么回事

高血压患者突然昏倒可能由脑血管意外、心律失常、体位性低血压、低血糖或急性心源性休克等原因引起，需立即就医排查病因。高血压急症、脑卒中或心脏骤停等危急情况均可导致突发意识丧失。

1、脑血管意外

长期高血压易导致脑动脉硬化，可能引发脑出血或脑梗死。患者常伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、单侧肢体瘫痪等症状。需通过颅脑CT确诊，可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压，或应用阿替普酶注射液进行溶栓治疗。

2、心律失常

高血压合并心肌肥厚时易诱发室性心动过速或房室传导阻滞。发作时可能出现心前区压榨感、脉搏紊乱，心电图检查可明确诊断。医生可能建议使用盐酸胺碘酮片控制心律，严重者需安装心脏起搏器。

3、体位性低血压

服用降压药物过量或快速改变体位时，可能出现脑灌注不足。典型表现为站立时头晕目眩、视物模糊，平卧后缓解。需调整降压方案，可遵医嘱改用缓释制剂如硝苯地平控释片。

4、低血糖

糖尿病患者合并高血压时，胰岛素使用不当可能诱发低血糖昏迷。伴随冷汗、手抖、饥饿感，血糖检测值低于3.9mmol/L。需立即口服葡萄糖溶液，长期可选用阿卡波糖片调节血糖。

5、急性心源性休克

高血压诱发急性心肌梗死后，可能出现心排血量骤降。表现为皮肤湿冷、脉搏细速、血压测不出，需紧急冠脉介入治疗。可静脉应用重酒石酸去甲肾上腺素注射液维持循环。

高血压患者日常需规律监测血压，避免情绪激动和剧烈运动。饮食应限制钠盐摄入，每日不超过5克，多食富含钾的香蕉、菠菜等。建议选择散步、太极拳等有氧运动，每周锻炼3-5次，每次30分钟。服药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量，出现头晕、乏力等不适及时就诊。定期进行心电图、颈动脉超声等并发症筛查。