严重高血压的症状
严重高血压的症状主要有头痛、眩晕、视物模糊、胸闷气短、鼻出血等。长期未控制的高血压可能导致靶器官损害,需及时就医干预。
1、头痛
严重高血压引起的头痛多表现为枕部或前额持续性胀痛,晨起时加重,与血压骤升导致脑血管痉挛有关。可能伴随恶心呕吐,服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药物可缓解。若头痛剧烈伴意识障碍,需警惕高血压脑病。
2、眩晕
血压急剧升高时内耳供血不足可引发眩晕,患者自觉天旋地转或站立不稳,可能伴随耳鸣。临床常用倍他司汀片改善微循环,联合苯磺酸氨氯地平片控制血压。突发眩晕伴肢体无力需排除脑卒中。
3、视物模糊
眼底视网膜动脉痉挛或出血会导致视物模糊、视野缺损,严重时出现视乳头水肿。需通过眼底镜检查评估,使用马来酸依那普利片降压的同时,可短期应用甘露醇注射液降低眼压。
4、胸闷气短
血压升高增加心脏后负荷,可能诱发左心衰竭,表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。需联合呋塞米片利尿减轻心脏负荷,配合酒石酸美托洛尔片控制心率。出现粉红色泡沫痰提示急性肺水肿。
5、鼻出血
鼻腔黏膜小动脉在高压下破裂导致反复鼻衄,出血量较大且不易自止。需立即冷敷鼻部并填塞止血,长期需服用缬沙坦胶囊维持血压稳定。伴随牙龈出血需排查凝血功能障碍。
高血压患者应每日监测血压并记录,限制钠盐摄入至每日不超过5克,避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,注意运动时心率不超过最大心率的70%。保持规律作息,戒烟限酒,肥胖者需将体重指数控制在24以下。若出现上述任一症状持续不缓解,应立即到心血管内科就诊,完善心电图、心脏超声等检查评估靶器官损害程度。




