小孩一睡觉就咳嗽厉害

小孩一睡觉就咳嗽厉害可能与体位改变、室内空气干燥、过敏性鼻炎、上气道咳嗽综合征、支气管炎等因素有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、体位改变

平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或胃食管反流诱发咳嗽。可将孩子床头抬高15度，睡前2小时避免进食。若伴随反酸可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液等药物。

2、室内空气干燥

干燥空气刺激呼吸道黏膜导致反射性咳嗽。建议保持卧室湿度在50%-60%，使用加湿器时需每日换水清洁。若出现喉痒干咳可配合生理盐水雾化。

3、过敏性鼻炎

鼻后滴漏刺激咽喉引发夜间咳嗽，常伴鼻塞、揉鼻动作。需远离尘螨宠物等过敏原，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，必要时进行过敏原检测。

4、上气道咳嗽综合征

鼻窦炎或腺样体肥大导致分泌物持续刺激，表现为入睡后阵发性呛咳。需完善鼻咽镜检查，可选用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒促进分泌物排出，严重者需手术切除腺样体。

5、支气管炎

炎症导致气道敏感性增高，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。若痰多可配合氨溴索口服溶液，喘息明显需布地奈德雾化吸入。避免接触冷空气及二手烟。

家长应记录孩子咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，保持卧室通风清洁，定期清洗床品和毛绒玩具。饮食宜清淡，适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。若咳嗽持续2周以上或出现发热、呼吸困难需立即复诊，避免自行使用镇咳药物掩盖病情。