休息后脚后跟疼怎么办

休息后脚后跟疼可通过热敷按摩、更换鞋具、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外伤等原因引起。

1、热敷按摩

每日用40℃左右温水浸泡足部15分钟，配合拇指按压足底涌泉穴及跟骨周围，有助于促进局部血液循环。若疼痛集中于跟腱处，可用拇指与食指捏揉跟腱两侧，重复进行5分钟。热敷后建议穿支撑性拖鞋避免受凉。

2、更换鞋具

选择足弓支撑垫与缓冲型鞋跟的矫形鞋，避免穿平底鞋或高跟鞋。夜间睡眠时可穿戴足弓护具，维持足底筋膜伸展状态。长期站立工作者应每2小时更换一次承重姿势，减轻跟骨压力。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。跟骨骨刺患者可联用玻璃酸钠注射液改善关节润滑。

4、物理治疗

体外冲击波治疗能有效松解足底筋膜粘连，通常需3-5次疗程。超声波治疗通过高频振动促进跟骨周围软组织修复。严重病例可采用局部封闭治疗，但一年内不宜超过3次。

5、手术治疗

经保守治疗无效的顽固性跟痛症，可考虑关节镜下足底筋膜松解术或跟骨骨刺切除术。术后需石膏固定2-4周，逐步进行踝关节背伸训练。开放性手术存在切口感染风险，需严格术后护理。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免赤脚行走及长时间站立。每日进行足底筋膜拉伸训练：坐位伸直患腿，用手扳住脚趾向躯干方向牵拉，维持30秒后放松，重复进行10次。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、三文鱼等食物。若疼痛持续超过2周或出现红肿发热，需及时就医排查应力性骨折等病变。