脚骨裂怎么判断

脚骨裂可通过局部疼痛、肿胀淤血、活动受限、骨擦音或骨擦感、影像学检查等方式判断。脚骨裂通常由外伤、骨质疏松、慢性劳损、病理性骨折、应力性骨折等原因引起。

1、局部疼痛

脚骨裂后患处会出现持续性钝痛或锐痛，按压或负重时疼痛加剧。疼痛部位通常与骨折线位置一致，可能伴随局部皮肤温度升高。若疼痛夜间加重或休息后不缓解，需警惕病理性骨折可能。

2、肿胀淤血

骨折后48小时内会出现进行性肿胀，皮下毛细血管破裂导致淤血，表现为皮肤青紫。肿胀程度与损伤严重性相关，严重时可影响足部血液循环，需及时冰敷并抬高患肢。

3、活动受限

患足承重或关节活动时疼痛导致功能障碍，可能出现跛行或完全无法行走。足弓结构破坏时会出现足部畸形，如足背隆起或足跟内翻，此时需固定制动避免二次损伤。

4、骨擦音或骨擦感

骨折断端移动时会产生骨摩擦音，触诊可感知异常活动。此体征提示完全性骨折，但非专业人员禁止反复测试以免加重损伤，应立即进行夹板固定。

5、影像学检查

X线片可显示骨折线位置和移位程度，隐匿性骨折需CT确诊。MRI能评估周围软组织损伤，骨质疏松患者需加做骨密度检测。复查影像需在伤后7-10天进行以提高检出率。

疑似脚骨裂时应立即停止活动并冰敷患处，用弹性绷带加压包扎但避免过紧，抬高患肢高于心脏水平。避免热敷、按摩或使用活血药物，48小时后可尝试热疗促进淤血吸收。饮食需增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、西蓝花、深海鱼等，戒烟限酒以促进骨痂形成。恢复期在医生指导下进行足趾屈伸等非负重训练，逐步过渡到全足承重，定期复查确保骨折愈合进度。