牙齿松动而脱落是怎么回事

牙齿松动而脱落可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、龋齿、颌骨肿瘤等原因引起，可通过牙周治疗、固定修复、药物干预、手术切除等方式治疗。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿松动脱落最常见的原因，与牙菌斑堆积刺激牙龈有关。长期炎症会导致牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿出血、牙齿移位。需进行龈上洁治和龈下刮治，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。重度患者可能需翻瓣手术或引导骨再生术。

2、外伤

撞击或咬硬物可能导致牙周膜撕裂或牙根折断，出现牙齿晃动伴疼痛。轻度损伤可通过树脂夹板固定2-4周，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。完全脱落的恒牙应即刻再植，乳牙脱落则需间隙保持器防止邻牙倾斜。

3、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者，全身骨量减少会影响牙槽骨密度。这类患者往往多颗牙齿同时松动，伴有腰背疼痛。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，并监测骨密度变化。

4、龋齿

深龋导致牙体大面积缺损时，剩余牙体无法承受咬合力而发生折裂。常见冷热刺激痛、食物嵌塞。可采用根管治疗后全冠修复，严重者需拔除后种植修复。日常使用含氟牙膏预防新龋发生。

5、颌骨肿瘤

成釉细胞瘤等良性肿瘤压迫牙根会导致渐进性松动，恶性肿瘤还可能伴随颌骨膨隆。需通过CBCT明确范围后手术切除，术后缺损可用钛网重建。病理确诊后需定期复查防止复发。

日常应选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每年进行1-2次口腔检查。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以减少牙周炎风险。发现牙齿松动应及时就诊，早期干预可最大限度保留天然牙。对于已缺失的牙齿，建议3-6个月内完成修复以避免咬合紊乱。