牙齿松动怎么回事
牙齿松动可能由牙周炎、外伤、骨质疏松、妊娠期牙龈炎、颌骨囊肿等原因引起,可通过牙周治疗、固定术、药物干预、手术切除等方式治疗。
1、牙周炎
牙周炎是牙齿松动的常见原因,主要由牙菌斑堆积导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收。患者常伴有牙龈出血、口臭等症状。需进行龈下刮治等牙周基础治疗,配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常需加强巴氏刷牙法清洁。
2、外伤
撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤引发松动。急性期表现为患牙叩痛、轻微移位。需拍摄牙片排除根折后,采用牙弓夹板固定2-3周,避免咀嚼硬物。若牙髓坏死需行根管治疗。
3、骨质疏松
绝经后女性或长期服用糖皮质激素者,因颌骨密度下降可出现多颗牙齿渐进性松动。需双能X线检测骨密度,补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物,同时佩戴咬合垫减轻牙齿负荷。
4、妊娠期牙龈炎
妊娠激素变化使牙龈血管通透性增加,易发生牙龈肿胀出血伴前牙松动。产后多自行缓解,期间可用生理盐水含漱,选择软毛牙刷清洁。严重者需在孕中期进行保守性龈上洁治。
5、颌骨囊肿
含牙囊肿或角化囊肿增大时会压迫牙根导致松动,X线可见透射影。需手术摘除囊肿并行受累牙根管治疗,较大骨缺损需植入人工骨粉。术后定期复查防止复发。
日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁,每半年进行专业洁牙。避免单侧咀嚼和咬硬物习惯,糖尿病患者需严格控制血糖。发现牙齿松动超过2周未缓解,或伴随牙龈化脓、牙齿明显移位时,应及时到口腔科进行全景片检查与专业处理。孕妇及骨质疏松高风险人群建议增加口腔检查频率。
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