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痔疮很痛怎么治疗

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痔疮通常发生在肛门直肠下端,主要分为内痔、外痔和混合痔三种类型。内痔位于齿状线以上的直肠黏膜下,外痔位于齿状线以下的肛管皮肤下,混合痔则同时涉及内外痔区域。

内痔通常发生在直肠末端黏膜下的静脉丛,位置较深,早期可能仅表现为无痛性便血或排便时痔核脱出。由于直肠黏膜对痛觉不敏感,内痔初期症状较隐蔽。随着病情发展,内痔可能脱出肛门外,形成可复性或不可复性脱垂,此时可能伴随肛门坠胀感或分泌物增多。

外痔发生在肛管齿状线以下的皮下静脉丛,位置表浅,容易被察觉。常见类型包括血栓性外痔、结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔。血栓性外痔表现为肛缘突发紫黑色硬结,伴有剧烈疼痛;结缔组织性外痔多为肛周皮肤增生形成的皮赘;静脉曲张性外痔则在久站久坐时明显隆起。外痔因肛管皮肤富含痛觉神经,症状往往更明显。

混合痔跨越齿状线上下区域,兼具内外痔特征,症状表现更为复杂。这类痔疮可能同时出现便血、脱垂、疼痛等多种症状,且容易发生嵌顿坏死等并发症。痔疮好发部位与人体直立姿势导致的静脉回流阻力增加有关,久坐久站、长期便秘等因素会加重局部静脉丛淤血。

保持规律排便习惯,避免久坐久站,每日进行提肛运动有助于改善肛门血液循环。饮食中增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水量保持在1500-2000毫升。便后建议使用温水清洗肛门,避免用力擦拭。出现持续便血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛时,应及时到肛肠科就诊评估是否需要药物或手术治疗。

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