不到来月经的时候为什么下边有血

非经期阴道出血可能与排卵期出血、妇科炎症、子宫内膜息肉、宫颈病变或内分泌失调等因素有关。建议及时就医明确原因。

1、排卵期出血

月经周期中间出现的少量出血，多因雌激素短暂下降导致子宫内膜部分脱落。通常持续2-3天，出血量少于月经，可伴有轻微腹痛。保持外阴清洁即可，无须特殊治疗。

2、妇科炎症

阴道炎、宫颈炎等炎症可能导致接触性出血或点滴出血，常伴随分泌物异常、瘙痒等症状。需进行白带常规检查，可遵医嘱使用保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的赘生物，表现为经期延长、经间期出血。可通过超声检查发现，较小息肉可服用黄体酮胶囊调节，较大息肉需行宫腔镜切除术。

4、宫颈病变

宫颈柱状上皮外移、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起同房后出血。需进行TCT和HPV筛查，根据结果选择干扰素栓治疗或利普刀手术。

5、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等会导致月经紊乱，出现不规则出血。需检查性激素六项，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等药物调节。

日常应注意记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和性生活。保持规律作息，减少压力，穿着棉质透气内裤，每日清洗外阴。若出血持续超过1周、出血量大或伴随严重腹痛、发热等症状，须立即就医。40岁以上女性出现非经期出血应优先排除恶性肿瘤可能。