半月板断了怎么办

半月板断裂可通过保守治疗、关节镜手术等方式处理。半月板损伤通常由运动创伤、退行性变、关节不稳等因素引起，可能伴随关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于轻度撕裂或边缘性损伤。急性期需遵循RICE原则：休息制动避免负重，冰敷每次15-20分钟每日多次，弹性绷带加压包扎，抬高患肢减轻肿胀。可配合超声波、电疗等物理治疗促进修复。使用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等营养软骨药物，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛。

2、关节镜手术

中重度撕裂需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。纵行撕裂、桶柄样撕裂等血供区损伤优先选择缝合修复，使用可吸收缝合线固定。对于复杂撕裂或退变性损伤，可能需行半月板成形术清除不稳定碎片。术后需佩戴支具4-6周，逐步进行直腿抬高、踝泵等康复训练。

3、生物治疗

对于年轻患者的红区损伤，可考虑富血小板血浆注射治疗。通过离心提取自体血小板浓缩物，注射至损伤部位促进组织再生。需配合阶段性负重训练，避免早期剧烈运动。该方法对白区无血供区域效果有限。

4、运动康复

无论采取何种治疗方式，均需系统康复训练。急性期后开始关节活动度练习，使用CPM机辅助被动活动。肌力恢复阶段重点强化股四头肌、腘绳肌等肌群，通过静力收缩、抗阻训练逐步恢复肌肉功能。后期加入平衡训练和本体感觉重建。

5、预防再损伤

恢复运动时需佩戴专业护膝，避免急停急转动作。加强下肢力量训练，特别是髋关节周围肌群稳定性练习。运动前充分热身，肥胖患者需控制体重。足球、篮球等高风险运动建议使用功能性护具。

半月板损伤后应保持合理膳食，适量补充钙质和胶原蛋白，但需避免体重增加加重关节负担。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，禁止跑跳、深蹲等动作。定期复查MRI评估愈合情况，若出现关节交锁或突发肿胀需及时就诊。长期关注关节稳定性，中老年患者需警惕继发骨关节炎风险。